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时间:2019-01-02
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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折疗效分析作者:张贵春,郑吉波,李秉胜,桑成林【摘要】目的对腕关节外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折的临床疗效进行评估。方法回顾性分析采用腕关节外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折6例72肢,对其中60例64肢获得5~66个月随访(平均个月),通过Jakim评分及患者主观满意度评价临床疗效。结果0例获得随访患者64侧骨折均获得骨折愈合,Jakim评分优良率达%,主观
2、满意率达%。结论腕关节外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折操作简单,并发症少,短期疗效满意。【关键词】外固定架;桡骨远端骨折;疗效ShorttermResultsofUnstableDistalRadiusFracturesTreatedwithWristExternalFixator Abstract:ObjectiveToevaluatetheshorttimeresultsofunstabledistalradiusfracturestreatedwithwristexternalFromApril001toMa
3、y006,7wristexternalfixatorswereperformedinpatientswithunstabledistalradiusfractures,andfracturesin0patientswerefollowedupat(5~6months).ThepatientswereevaluatedwithJakimwristscoreandsubjectiveAllfracturesin0patientsgotunion,%of课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结
4、果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果patientshadexcellentorgoodresultsbyevaluatedwithJakimwristscore,thesubjectivesatisfactoryrate%.ConclusionWristexternalfixatorwasfairlywellforunstabledistalradiusfractureswithsim
5、pleprocedure,lesscomplications,andgoodclinicalresultsinshorttermperiod. Keywords:externalfixator;distalradiusfractures;clinicalresults桡骨远端骨折是常见的损伤,其发生呈双峰年龄分布,多见于儿童和老年人,尤其是骨质疏松女性[1]。大部分桡骨远端骨折属于低能量骨折,往往由摔倒所致,可采用非手术方法治疗。高能量桡骨远端骨折在年轻成人中更为常见。高能量骨折往往导致严重的关节内粉碎骨折和移位,属
6、于不稳定骨折(见图1a),部分骨质疏松性低能量骨折亦可能出现不稳定。对于不稳定的桡骨远端骨折,闭合复位夹板或石膏固定往往难以维持复位,晚期易导致腕关节畸形、慢性疼痛、活动障碍等后遗症。腕关节外固定架治疗该类型骨折可获得和维持骨折复位,且操作简单。本院自XX年4月至XX年5月,采用闭合复位或有限切开复位单边腕关节外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折6例,随访观察表明短期疗效满意,现报告如下。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国
7、民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果 1临床资料一般资料本组共6例72肢,其中男50例53肢,女1例19肢;年龄17~7岁,平均岁。手术耗时~h(平均);左侧3例,右侧30例,双侧例;优势侧为左侧者例,右侧者60例。受伤原因:交通事故伤2例25肢,高处坠落伤1例22肢,机器伤例,自行摔倒10例,重物压砸伤例,锐器伤1例。开放性骨折2例23肢,闭合性骨折4例49肢。新鲜骨折6例67肢,陈旧性骨折例5肢。合并有其他损伤者3例。本组病例按AO分型,A3型
8、例,B2型1例,B3型1例,C2型1例,C3型1例。按Frykman分型,Ⅰ型例,Ⅲ型2例,Ⅳ型例,Ⅴ型例,Ⅵ型例,Ⅶ型1例,Ⅷ型例。 我们对其中60例64肢骨折获得较完整的随访,随访参照Jakim[2]桡骨远端关节内骨折治疗结果评分系统进行。a)临床:主观(正常30分),包括疼痛、功能;b)临床:客观(正常30分
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