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《吐鲁番地区65例冠状动脉造影结果分析_1》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果吐鲁番地区65例冠状动脉造影结果分析作者:石磊,热沙来提・牙生,柴东升,高杉,美日古丽・买买提依明,古丽努・克尤木【关键词】冠状动脉【摘要】目的探讨吐鲁番地区冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的临床特征及冠状动脉造影结果特点。方法回顾性分析我院65例疑诊CHD患者的临床特征及冠状动脉造影资料。结果合并原发性高血压、高脂血症及糖尿病者分别为%、%和%。有吸烟史者占%。其中心肌梗死者、典型心绞痛者、不典型胸痛者的CA
2、G阳性率分别为100%、%、%。心电图ST-T改变与冠状动脉造影总的符合率为%。CAG显示:冠脉供血呈右优势型者59例,均衡型者3例,左优势型者3例。病变累及冠状动脉116支,单支病变占%,两支病变占%,多支病变占%。结论吐鲁番地区CHD患者普遍高龄,且合并多种危险因素,临床表现可不典型,冠状动脉分布以右优势型居多,CA病变以2支及多支病变为主。【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病;冠状动脉造影选择性冠状动脉造影,作为诊断冠心病的金标准,不仅能直观显示冠状动脉病变情况,同时也是进行冠状动脉血管重建治疗课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年
3、内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果的先决条件[1]。它与临床症状及心电图检查等的内在联系,一直是学术界的探讨话题。本文选择我院XX年12月~XX年2月期间连续行冠状动脉造影患者65例,对其临床特点及造影结果等做一回顾性分析。1资料与方法一般资料连续选择我院XX年12月~XX年2月期间住院行冠状动脉造影患者65例,男42例,女23例,年龄32~78岁。其中急性心肌梗死15
4、例,不稳定型心绞痛31例,不典型胸痛19例,合并原发性高血压、高脂血症及糖尿病者分别为%、%和%。方法术前进行各种常规检查、心肌酶和肌钙蛋白测定,并行心电图、超声心动图、胸片,部分患者做动态心电图检查或运动平板试验。常规做碘过敏试验。手术采用Judkins法经股动脉进行,造影剂选用欧乃派克。投照体位取右前斜位30°加向足和头30°,左前斜45°加向足和头30°及后前位位加向头30°,必要时加其他体位。对于极个别冠状动脉开口有严重病变和冠状动脉发育畸形者,采用升主动脉根部非选择性造影,根据临床需要做左心室造影。结果评定[2]判断标准采用国际
5、统一直径法,以紧邻狭窄段的正常或无明显病变的冠状动脉管腔直径为100%。狭窄处血管直径减少的百分数为狭窄程度:统计学方法以SPSS统计软件进行统计学处理,取α=。结果课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果.1阳性检出率[3]5例中,确诊为冠心病47例,阳性率%,其中心肌梗死者的阳性率100%,典型心绞痛者阳性率%,不典型胸痛者阳性率%
6、。三组差异显著。心电图ST-T改变者阳性率%,无ST-T改变者阳性率%。.2CHD的危险因素本组患者中,合并原发性高血压、高脂血症及糖尿病者分别为%、%和%。有吸烟史者占%。有冠心病家族史者6例。.3病变情况阳性患者中,病变累及冠状动脉116支,单支病变占%,2支病变占%,多支病变占%。其中5例合并左主干病变。.4冠脉特点[4]冠脉供血呈右优势型者59例,均衡型者3例,左优势型者3例。冠脉开口异常3例,占%。1例出现导管刺激后血管痉挛,注射硝酸甘油后管径明显增粗。.5并发症动脉血肿1例,在2周内自然吸收。术中出现导管刺激后血管痉挛1例,经
7、注射硝酸甘油后迅速缓解。术后出现急性左心衰2例,经毒毛花苷丙、呋塞米、硝普钠等治疗后缓解;术后拔管发生血管迷走反射2例,经使用阿托品、多巴胺及快速静脉补液后缓解。讨论合并原发性高血压、高脂血症及糖尿病者分别为%、%和%,有吸烟史者占%,有冠心病家族史者6例,与文献课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果报道基本相符。可见,原发性高血压、
8、高脂血症、糖尿病、吸烟均为冠心病易患因素。对这些因素及早进行干预,可有效预防冠心病的发生。本组资料中冠状动脉造影诊断冠心病47例,阳性率%。心肌梗死组CAG阳性率100%,说明对于心肌梗死患者