单极和双极电刀在腔镜甲状腺手术中的应用研究_1

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果单极和双极电刀在腔镜甲状腺手术中的应用研究作者：丁雷　战志勇　杨洪明　张焕虎　孙秋茹　周少杰　王子良　马海燕【摘要】　　目的探讨单极电钩与双极电刀在腔镜甲状腺切除术中的方法与优缺点。方法采用单极电钩与双极电刀行结节性甲状腺肿的胸部乳晕入路腔镜甲状腺切除术34例。结果成功完成手术，无中转手术。手术时间，行单侧甲状腺肿瘤切除术8例，甲状腺单叶大部分切除14例，甲状腺双叶大部分切除12例。无神经或甲状旁腺损伤等严重并发症。术后住院时间天，术后随访1~

2、10个月，无复发，病人均对手术的美容效果满意。结论单极电钩与双极电刀结合可以替代超声刀完成腔镜甲状腺手术。【关键词】腔镜　甲状腺　甲状腺切除术　单极电钩ApplicationofLigasureandelectrocanteryinendoscopicthyroidectomy［Abstract］ObjectiveTodiscusstheadvantagesanddisadvantagesoftheLigasureandelectrocantery,inendoscopicEndoscopicthyroidectomyviaareolaofbreastsapproachwas

3、performedinpatientsofnodulargoiterusingLigasure课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果andTheendoscopicthyroidectomywassuccessfullycarriedoutincases,includingtumordissectionincases,onelobepartialsthyroidectom

4、yin1cases,twolobepartialthyroidectomyin1cases.Theoperativetimerangedfrom0to120min.Therewerenocomplicationssuchasdamagetorecurrentlaryngealnerveorparathyroidhospitalstayrangedfromtodays.Thepostoperativefollowing-upfor1~10monthsindicatedthatallthepatientsweresatisfiedwiththecosmeticresultsand

5、thesamecurativeeffectsasconventionalsurgerywereLigasureandelectrocanterycanreplaceultrasonicscalpelinendoscopicthyroidectomy.［Keywords］endoscopy;thyroid;thyroidectomy;electrocantery1996年Gagner［1］首次报道成功施行第一例腔镜甲状旁腺手术，1997年Huscher［2］等报道了首例腔镜甲状腺叶切除术，腔镜甲状腺手术逐渐发展课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内

6、作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果与被接受，腔镜甲状腺手术即把手术切口微小化并转移至隐蔽部位，从而得到颈部无手术瘢痕的美容效果。在国内，腔镜甲状腺手术基本采用超声刀进行手术操作，由于超声刀的费用较为昂贵且易损坏，制约了腔镜甲状腺技术的发展。我们于XX年1月开始探讨使用双极电刀与单极电钩开展经胸壁乳晕入路的腔镜甲状腺外科手术，取得了比较满意的效果，现报告如下。1资料与方法一般资料本组34例女性患者，年龄岁，其中单侧病变22例，双侧病变1

7、2例，肿瘤最大cm×cm。全部是结节性甲状腺肿。1.手术方法气管插管全麻。生理盐水500ml加入肾上腺素1mg配成“膨胀液”。患者取仰卧位两腿分开，术者站在患者两腿之间，在乳沟区胸骨前正中用“膨胀液”注射一个皮丘，然后做一长的横切口，深度达深筋膜层，用50ml的注射器将300课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须