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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果中药治疗卵巢囊肿临床研究[摘要]对卵巢囊肿的临床表现、病因病机作了简述,从组方、诊断、辩证论治等方面概述了中药治疗卵巢囊肿的经验,为卵巢囊肿患者提供了免除手术痛苦的中医药疗法。[关键词]卵巢囊肿;中医药疗法;临床研究卵巢囊肿是妇科常见病之一。它属中医的“症瘕”范畴。临床观察多以月经量多、淋漓不尽、下腹部坠胀疼痛、不孕为特征。其主要病机为气滞血瘀、痰湿内阻。校注妇人良方云:“妇人腹中瘀血者,由月经闭积或产后余血未尽,或风寒滞瘀,久而
2、不消,则为积聚症瘕矣。”治疗如《血证论》所说:“故凡血证,总以祛瘀为要。”治疗在用活血祛瘀中药同时,根据临床证候,配以行气、化痰、软坚散结消肿、祛湿、补气之中药。我院老中医刘主任医师运用中药治愈卵巢囊肿患者几百例,积累了丰富的临床经验,现总结如下。1基本方药海藻1g,白芥子1g,三棱10g,莪术10g,薏仁20g,夏枯草1g,桃仁10g,南星g,赤芍g,甘草g。此方命名消囊合剂,可理气活血、祛瘀消肿、祛痰化湿、软坚散结。方中三棱、莪术、桃仁、赤芍、理气行血,活血化瘀;海藻、夏枯草、白芥子能化痰消肿,软坚散结;南星、薏仁能化湿祛痰;甘草,化湿健脾,调和诸药,与海藻
3、、白芥子同用,能消除粘腻之阴邪。以上诸药配伍应用课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果,共奏化痰湿、通气血、消囊肿之功效。诊断临床观察发现,患者大部分小腹两侧胀痛,带下量多色黄白相间,在经前或疲劳后加重,气短心悸、腰酸痛或尾骶骨不适。B超显示一侧或双侧卵巢肿物,肿块内为液性暗区,边界清,肿块一般在×以内,患者可合并有急慢性盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤。辩证论治在
4、选方上,临床以气虚痰瘀互阻为主,可兼见湿热或寒凝。其治疗以活血化瘀、消痰除症为主。患者素体偏虚寒者,原方加附子10g,炮姜10g,小茴香g,鹿角胶(冲)10g,偏气虚者,原方加黄芪30g,党参20g,白术1g;偏血虚者,原方加熟地20g,当归1g,阿胶(冲)10g;偏痰湿者,原方加云苓1g,苍术1g,土茯苓1g,陈皮g;偏郁热者,原方加丹皮10g,黄柏10g,大黄g;偏血瘀者,原方加丹参20g,水蛭10g,泽兰1g;偏气郁者,原方加香附1g,郁金1g,橘核1g。病案举例.1病例1陈某,女,25岁,XX年10月10日初诊,结婚1a未孕。婚前月经届时来潮,婚后6个月
5、,月经愆期d~10d,40d~50d经前乳房胀痛、烦躁易怒,经行少腹痛甚。行经量多,淋漓不止。B超检查提示:左侧卵巢囊肿(课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果cm×cm),舌边有瘀点、苔黄、脉弦细略涩,属肝郁气滞、瘀阻胞宫所致。治疗应行气活血、化瘀散结,用药以原方加郁金1g,香附1g,橘核1g,柴胡10g。1个月后复诊,患者共服药30剂,自觉症状消失,再经
6、B超检查囊肿已经完全消失。随诊4个月后因停经2个月来院复查,妊娠试验,阳性。.2病例2肖某,女,38岁,XX年2月1日初诊,患者素好食寒凉之物,近因白带增多、月经色淡量多、小腹胀坠、冰冷感、腹喜暖、小腹胀痛加重来医院就诊。腹诊于小腹右侧触及一包块,无压痛、活动,有囊物感。再经B超检查证实为右侧卵巢囊肿(×cm)。治疗宜温经通脉、行滞化湿、软坚消肿。以原方加炮姜10g,肉桂10g,土茯苓30g,苍术20g,小茴香g,水煎服。3月11日复查,囊肿已消为cm×cm。效不更方,连服上药。50天后复诊,原方再服15剂,无不适之感,再经B超检查,囊肿已完全消失。讨论课题份量
7、和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果卵巢囊肿是妇科常见的良性肿瘤之一。从症状上看属中医“症瘕”范畴。《三因极一病证方论》:“多因经脉失于将理,产褥不善调护,内伤七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致营卫不输,新陈不忤,随经败浊,淋露凝滞,为症为瘕。”其形成主要是五脏功能失调所致,而情绪激动、易怒、易忧虑、过劳、人工流产术构成卵巢囊肿形成的诱因,其临床表现各有其特
8、点。肝病则气滞血瘀,留滞
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