icu昏迷患者下呼吸道感染危险因素与护理

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1、从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果ICU昏迷患者下呼吸道感染危险因素与护理作者:吴玉琴，叶俏，陈小珍，张纯，戴训芬，李约曼，张飞云，李跃，郑承婉，胡洪佩【摘要】目的研究昏迷患者下呼吸道感染危险因素，并采取相应的降低感染率的护理措施。方法采用前瞻性的临床研究，将1999年6月～XX年1月入住ICU的昏迷患者共104例，按有无人工气道分为两组，并排除原有慢性呼吸道疾病及已发生下呼吸道感染者，两组均实行定

2、时翻身、肺部叩击等呼吸道护理。结果人工气道组感染率为%，无人工气道组感染率为%，两组资料经统计学分析，P＜，差异有显著性。结论气管插管与气管切开等人工气道的建立，破坏了呼吸道的自然屏障，是下呼吸道感染的危险因素之一。维持人工气道的内环境平衡，使之符合生理的要求可降低感染的发生。【关键词】昏迷；呼吸道感染；危险因素；研究RiskfactorsandnursingmeasuresforpatientswithlowrespiratorytractinfectioninICU【Abstract】Obje

3、ctiveTostudyonriskfactorsof课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果ICUcomapatientswhosufferedfromlowrespiratorytractinfection(hospitalacquiredpneumonia，HAP)，thenperform

4、relevantnursingcaretoreducetheHAPrates.MethodsFromJune199toJanurary005，10ICUcomapatientsaccordingtowhethertheyhadartificialrespiratorytract(ART)ornot，weredividedintotwogroups，andthesepatientswereallwithoutCOPDorHAPbeforebEingenrolled.Thesetwogroupspat

5、ientsweregiventhesamenursingcaresuchaschangingpositionsatregulartime，backpattingeverytwohours，appropriatesputumsuction.ResultsIntheARTgroupHAPrate%，non-ARTgroup%.Thedifferencebetweentheseoftwogroupsweresignificant(P＜）.ConclusionARTsuchastracheaintubat

6、ionandtracheotomy，whichcandamagerespiratorytractnaturaldefensivefunction，isoneoftheriskfactorsofmeasurestobalancetheinternalenvironmentrespiratorytractoftomeetitsphysiologicalneedswillresultthatHAPinARTpatientsreduce.【Keywords】coma；respiratorytractinf

7、ections；riskfactors；research课题份量和难易程度要恰当，博士生能在二年内作出结果，硕士生能在一年内作出结果，特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发，应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性，便于研究生提出新见解，特别是博士生必须有创新性的成果昏迷的患者由于咳嗽、吞咽反射减弱，易发生痰液阻塞，胃内容物反流而发生肺部感染。为保持呼吸道的通畅，需要建立人工气道，而气管插管与气管切开又破坏了气道的生理屏障，使菌群移位，发生下呼吸道感染。气管切开、

8、机械通气、ICU住院日是ICU患者下呼吸道感染的独立危险因素［1］。为研究我院ICU昏迷患者下呼吸道感染与人工气道建立的关系，笔者进行了前瞻性的研究。现报告如下。1临床资料一般资料将我院1999年6月～XX年1月入住ICU的昏迷患者按有无人工气道分为两组。无人工气道组共37例，男26例，女11例，年龄18～79岁，平均岁。其中脑外伤13例，高血压脑出血18例，其他6例，APACHⅡ评分。有人工气道组共67例，男45例，女22例，年龄20～80岁，平均岁。其中脑外伤32例，高血压脑出