8例男性乳腺癌的超声特点及诊治分析

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1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果8例男性乳腺癌的超声特点及诊治分析例男性乳腺癌的超声特点及诊治分析  乳腺癌是临床上比较常见的恶性肿瘤之一,多发于女性患者,约占女性全部恶性肿瘤的20%左右[1]。对于男性患者而言,乳腺癌的发病率较低,约占男性恶性肿瘤的1%。近年来,男性乳腺癌的发病率呈现了增多的趋势[2]。发病时,临床主要症状表现为乳头出现包块以及乳头溢液[3]。随着乳头包块进展可与皮肤粘连,形成溃疡,并可向

2、深处扩散。由于男性乳腺小并且紧靠皮肤,出现乳腺肿块时较难发现,因此,男性乳腺癌比较容易误诊[4]。为探讨和分析男性乳腺癌的超声特点和临床治疗措施,提高男性乳腺癌的诊断率和治疗效果,本文通过回顾性分析具有完整临床资料的XX年10月至XX年10月来我院就诊的男性乳腺癌患者8例,均进行手术治疗取得了较为满意的治疗效果,现报道如下:  1一般资料、超声检查和方法  一般资料:XX年10月至XX年10月来我院就诊的男性乳腺癌患者8例,年龄42-65岁,平均年龄53岁,均经病理检查证实为乳腺癌,病程为年,平均病程1年,其

3、中病变位于左乳的患者有6例,位于右乳的患者有2例,乳头凹陷的患者有2例,乳头溃破的患者有3例。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  1.超声检查:乳晕下方可见非均质性肿块,形态不规则,边界尚清,无明显包膜,肿块内可见沙砾样钙化,后方回声衰减,CDFI:肿块内可见丰富血流信号,纵横比均大于1,3例伴同侧

4、腋窝淋巴结肿大。  1.方法:8例患者均进行手术治疗,其中6例患者实施改良根除术,有2例患者进行包块局部切除术。手术完成后均进行病理学检查无肿瘤残留。术后联合进行化疗,可选用环磷酰胺、阿霉素、5-氟尿嘧啶、甲氨喋呤等为主要治疗方案。必要时配合放疗、生物治疗等综合治疗。治疗后对所有患者进行观察和随访。  结果  经观察和随访,8例患者至今存活7例,死亡1例。死亡的患者因复发出现可远处转移。8例患者5年的生存率达%。  讨论  男性乳腺癌的发病原因:男性乳腺癌的发病率随着年龄的增长有所增加,临床病因尚不十分清楚,

5、致病原因可能与患者自身的内分泌出现异常、有放射性损伤、睾丸损伤以及肝硬化等有关。研究证实,男性乳腺癌具有遗传倾向,由于物理或化学的各种因素使雌激素、睾丸酮等分娩出现了比例失调,最终导致男性乳腺癌的发生和发展[5]。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果  3.男性乳腺癌的临床特点:男性乳腺癌多发生于年龄偏

6、高的患者,我国男性乳腺癌患者多发生于年龄57岁左右。男性乳腺癌临床上最常见的是乳晕下部出现了单个无痛性的肿块。肿块质硬,由于男性乳腺癌的脂肪组织相对较少,缺乏对肿瘤的屏障作用,乳头及乳晕下淋巴管网丰富,常会侵犯皮肤和乳头。发病时大多数患者为单侧,少部分患者会表现为双侧乳腺癌,由于男性乳晕区离内乳区的淋巴结较近,内乳区的淋巴结转移也比较常见[6]。  3.男性乳腺癌的检查和诊断:男性乳腺癌通常可采用超声检查。证实出现实性囊肿,边界比较清晰,血运比较丰富,腋窝的淋巴结肿大。通常乳腺的肿块不规则,常侵犯皮肤、乳头。

7、也可通过乳腺摄片,显示肿块阴影呈现分叶状,边缘呈现毛刺状伸展。肿块的密度不均匀,多数出现钙化的病灶。周围出现水肿,肿块的位置处于偏心性[7]。  3.男性乳腺癌的治疗方法:男性乳腺癌的治疗通常以手术治疗为主,可辅以化疗、放疗、内分泌进行综合治疗。也可辅以放射性治疗。目前临床上手术方式多以根治术为主要方法,以及近期开展了改良根治术。男性乳腺癌根治术与改良根治术无明显差异。但在进行手术治疗时,根治术需要进行植皮,治疗后易发生术后的皮瓣坏死等并发生症状[8]。本文通过改良根治术联合化疗、内分泌治疗等综合治疗8例患者

8、,7例患者康复,5年的生存率达%。具有较好的临床疗效。通过采取综合治疗,有效控制了男性乳腺癌的局部复发和转移,降低了患者的病死率,延长了患者的生命,提高了患者的生存率,具有较好的临床疗效。课题份量和难易程度要恰当,博士生能在二年内作出结果,硕士生能在一年内作出结果,特别是对实验条件等要有恰当的估计。从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解

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