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时间:2018-12-30
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划鼻腔填塞材料 鼻腔填塞术 1、适应症:常用于各种原因引起的鼻腔出血难以自止者。 2、常见并发症与后遗症: 前后鼻孔填塞后因填塞物可堵塞鼻窦开口及咽鼓管咽口,使鼻腔及鼻窦引流不畅,咽鼓管功能障碍,导致急性中耳炎、急慢性鼻窦炎、头痛头昏、流泪、鼻部损伤、低氧血症、中毒性休克、诱发性心肌梗死和脑血管意外、中耳炎,严重者发生颅内及颅底感染等。后鼻孔填塞抽取纱条时还会出现二次损伤、出血。 【关键词】内镜鼻窦手术;鼻腔填塞;止血材料 [摘要
2、]目的:比较四种鼻腔填塞材料的疗效,指导临床选择合适的术后鼻内填塞物。方法:对134例慢性鼻窦炎分别采用凡士林纱条(40例)、藻酸钙纤维(sorbalgon,27例)、膨胀海绵(merocel,36例)和瑞纳凝胶快速止血材料(gelknit,31例)四种材料填塞鼻腔,24h~48h取出填塞物,根据填塞后鼻腔胀痛、头痛程度,取出填塞物后鼻腔出血程度等评价疗效。结果:凡士林纱条填塞组,%有鼻腔胀痛或头痛;sorbalgon藻酸钙纤维组%;merocel组%;gelknit组%,四组比较差异非常显著(χ2=,p目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并
3、感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划+.1【文献标识码】A【文章编号】1004--14-02鼻内窥镜手术后的止血,传统上多采用凡士林纱条填塞。但患者术后非常痛苦,大多难以接受,且可出现一系列填塞后的并发症,抽取纱条时还会出现二次损伤及出血。新近,我们使用高分子止血海绵代替凡士林纱条行鼻腔填塞止血,效果良好。现报告如下。 1临床资料 一般资料: 选取鼻腔、鼻窦手术后患者40例,按分层随机分组法
4、进行分组,排除年龄、性别、手术部位、术者熟练程度对患者的影响,且凝血功能、血常规、血压均在正常范围。高分子止血海绵组20例,其中鼻中隔偏曲10例,慢性鼻窦炎5例,鼻息肉5例,年龄18~60岁,男12例,女8例。凡士林纱条组20例,鼻中隔偏曲10例,慢性鼻窦炎5例,鼻息肉5例,年龄18~58岁,男11例,女9例。 方法 手术方法:鼻中隔偏曲者行鼻中隔黏膜下矫正术,慢性鼻窦炎或鼻窦囊肿者行功能性鼻内镜手术或加囊肿摘除术,鼻息肉者行功能性鼻内镜手术加鼻息肉切除术。 术腔处理:目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力
5、,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 凡士林纱条组,术后3-4d抽出;高膨胀止血海绵组,术后2-3天取出。填塞时将上述填塞物填满压迫术腔即可。可吸收性止血纱布组,清除术腔血凝块后,将止血纱布剪成单层小块,贴敷在术腔每个创面上,然后用剥离子将其铺平贴妥,一般于术后第2天经鼻腔冲洗和吸引器取出[1]。上述病例取出术腔填塞物后,均用生理盐水行鼻腔冲洗,并采用吸引管清除鼻一鼻目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行
6、业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。
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