不同鼻腔填塞止血材料临床应用效果对比分析.pdf

《不同鼻腔填塞止血材料临床应用效果对比分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、医学信息2o13年4月第26卷第4期(下半月)MedicalInformation．Apt．2013．Vo1．26．No．4不同鼻腔填塞止血材料临床应用效果对比分析侯晓峰，李领明，李辉，李瑶(中国人民解放军95988部队医院，吉林长春130062)摘要：目的比较不同鼻腔填塞止血材料用于鼻内窥镜手术后的临床效果。方法选取2002年以来9O例经鼻内窥镜手术后采用不同鼻腔填塞止血材料填塞惠者的临床资料进行回顾性分析，3O例采用传统的无茼凡士林纱条填塞，3O例采用Merocel高膨胀止血海绵填塞，另外30例采用可吸收性止血纱布填塞。并对止血效果及局部、全身反应以及抽出填塞物时f．q与当时患者的不良情

2、况进行对比分析。结果可吸收性止血纱布填塞后患者无明显不适．取出时无疼痛．取出后无再出血情况。Merocel高分子止血海绵填塞后患者局部和全身症状较传统凡士林纱条填塞明显减轻。结论Merocel高膨胀止血海绵和可吸收性止血纱布用于鼻内窥镜术后填塞止血效果均优于传统凡士林纱务，可吸收性止血纱布在止血和减轻患者痛苦等方面效果更理想关键词：鼻内窥镜手术；鼻腔填塞；凡士林纱条；Merocel高膨胀止血海绵：可吸收性止血纱布鼻内窥镜手术后的止血，传统上多采用凡士林纱条填塞，经济实用，效果表1不同填塞物术后24h鼻腔出血情况比较可靠。但患者术后非常痛苦，大多难以接受，尤其抽取纱条时还会出现二次损伤及出血甚

3、至发生休克晕厥。近年来，我院使用bleroeel高膨胀止血海绵和可吸收性止血纱布代替凡士林纱条行鼻腔填塞止血，效果较好。现将三种不同的鼻腔填塞止血材料在临床上的应用效果作如下对比分析。1资料与方法洼：x2=_5．69，P>O．05。1．1一般资料选取2002年以来鼻内窥镜术后采用不同术腔填塞材料止血的表2不同填塞物填塞期问患者的痛苦程度比较病例9o例，均为手术涉及到中鼻甲、下鼻甲、鼻中隔者。按分层随机分组法进行分组，患者凝血功能、血常规、血压等术前准备均在正常范围。排除性别、年龄和术者技术水平因素的影响。凡士林纱条组3O例，男16例，女14例，年龄l7—54岁，其中鼻中隔偏曲8例，慢性鼻窦炎

4、或鼻窦囊肿14例，鼻息肉8例。高膨胀止血海绵组30例，男12例，女l8例，年龄18—6O岁，其中鼻中隔偏曲注：x2=79．42。P

5、35．07，P

6、4，P

7、少程度轻，故填塞效果良好。同时其质地柔软而韧性强，撕拉时也不会脱落疼痛或头鼻发胀的感觉；轻度疼痛：鼻腔和头部有轻微胀痛，但不影响睡眠；重碎屑，还可以根据患者填塞情况加入抗生素，因此可以较长时间填塞。对一些度疼痛：鼻腔和头部疼痛剧烈难忍，不能入睡，需用止痛药和镇静剂。需要行较长时间鼻腔填塞的患者，可以选用带呼吸管的海绵条。但是在lI缶床应2结果用中也发现高膨胀止血海绵的一些不足，该材料主要靠吸收液体后迅速膨胀三