非计划再手术原因分析

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划非计划再手术原因分析　　非计划再次手术分析整改报告　　非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因，同时增加了患者的痛苦和医疗费用开支。创建一个安全有效的医疗卫生保健体系，减少医疗风险是医院致力达到的目标。“非计划再手术”能充分反映医院的安全与质量管理，医院要求手术科室对非计划再次手术进行统计并上报医教科汇总，并据此评价科室及医师的手术能力。现根据XX年全年各科室上报材料，对我院“非计划再手术”进行

2、统计，并对所存在的问题做出以下初步分析。全年我院共进行手术7600余例，上报非计划二次手术的例数为9例，比例约为0%，通过积极补救措施，无一例发生医疗纠纷。通过探索“非计划再次手术”的原因，致力于提高医院手术病人的医疗质量、降低非计划再手术的发生率。　　一.非计划二次手术科室分布情况：　　神经外科3例、普外科2例、产二科2例、泌尿外科1例、胸外科1例。　　二、原因分析：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公

3、司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　通过上图分析看出，其中再次脑出血、切口脓肿形成等这些术后并发症是导致非计划再次手术的首要因素。通过总结各专科汇报的非计划再次手术的原因分析，可归纳以下几个方面：与手术级别有关，手术操作难度大、复杂性强的非计划再次手术发生率高；与手术医生操作有关，手术医生手术操作不规范导致切口保护不好、切口过度刺激出现液化和感染；术后针对防范措施处理不到位等；　　与患者自身情况有关，患者医嘱遵从差，肥胖、年龄大、病情

4、重、体质差、既往病史较严重者其发生率高。疾病本身原因，脑出血病人病情重、感染疾病本身为Ⅲ类切口。　　以上9例均为手术并发症：分别为再次脑出血3例、切口感染3例、切口液化裂开1例、膈疝形成1例。再次脑出血者为外伤性脑出血患者，病情较重，其中一位患者进行3次血肿清除术；术后感染考虑与手术室消毒是否达标；术中、术后严格无菌操作；术中是否充分冲洗、引流，是否留有死腔等；是否合理应用抗菌素；术后出血者为目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个

5、行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　前列腺电切术后，患者血压偏高，术后膀胱冲洗欠通畅，出现膀胱填塞、血块，考虑为活动性出血。审批后行膀胱镜下止血，术后控制血压。此类原因的发生和止血不彻底、血压偏高有关，术中止血时对创面的止血不彻底。切口液化患者：患者肥胖脂肪层较厚，患者夜间咳嗽、咳痰，腹压过高。其中膈疝形成患者系左开胸贲门癌术后，术前进食差，术后禁食水，营养状态差，全身麻醉清醒不彻底，镇痛效果欠佳，患者烦躁、折

6、腾，且患者咳嗽，致使患者腹压增压，使膈肌切口裂开形成膈疝。急诊行左开胸探查术见膈肌切口缝合全部裂开，肠子进入胸腔。仔细检查腹腔及胸腔情况，查无明显出血及渗出，彻底清洗，加固缝合膈肌，术后加强营养，增加镇痛效果，患者痊愈出院。　　XX年上半年非计划再次手术原因分析及持续改进　　为了进一步规范化非计划再次手术及降低非计划再次手术风险，　　XX年07月01日给予各科室分发非计划再次手术材料，嘱各手术科室课内学习，并汇总数据上交。　　XX年上半年非计划再次手术例数3例，3月份外一科1例，4　　月份外二科1例，5

7、月份五官科1例。　　XX年非计划再次手术例数分析　　6　　5　　4　　3　　2　　1　　1月2月3月4月5月6月　　外一科　　外二科五官科目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　一、XX年上半年非计划再次手术原因分析：因术后并发症再次手术2例，术中操作不当再次手术1例。　　例　　数　　XX年非计划再次手术

8、原因分析　　5　　4　　例　　数32　　1　　0非计划再次手术例数　　术后并发症　　操作不当　　二、原因分析：　　1、外一科及外二科于术前检查结果分析判断不充分导致术后并　　发症产生，进行再次手术。　　2、五官科非计划再次手术，进行白内障手术中因晶状体前囊膜　　为无色透明状，于手术操作中会将少部分前囊膜组织残留至前房中。　　三、持续改进：目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保