病例汇报心得

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划病例汇报心得　　大内科病例讨论心得体会　　大内科病例讨论心得体会　　有一类人像古井，表面波澜不惊，无人瞩目；可是有一天你渴了去打水才发现，它深不可测，水清可见底——医护人员。　　初出茅庐的我，混混沌沌静坐在严肃的会堂，这第一次的第一次，来聆听大内科病例讨论。一段英语的开场，这就是引入注目的焦点，顿时的我、作为一名刚签入合同护士的我，犹如井底之蛙，接下来的讨论气氛更为膜拜。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大

2、潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　各科主任、各科老师、都以自己的专科发表了自己的观点，他们的知识与经验深不可测，无法揣摩。不得不钦佩，在这样一个知识大海里，我这只小鱼喝的饱饱的，以至于无以消化，这样的激烈讨论如同知识竞赛。一例入院不达一天的死亡病例，糖尿病病史、再加上各项检查、讨论到肺上有病变，在各位老师专业角度的一一排除，在这一系列的讨论，无论是从医疗还是护理。从一个小护士的角度来谈，在入院的时候多问一点，在补记抢救

3、费用的时候就该多解释一点，在抢救无效后多关怀一点，或许在我看来的这些不过是一粒沙子，在现在这个医患矛盾越来越紧张的社会，优质护理的开展如同润滑剂，护理是治疗的基础。当我选择了这条路、选择了穿上白大褂，这就是责任；如同自己的孩子，细心的护理，为他们减轻痛苦，这就是宗旨；在被否定时、坚守的是信仰。　　短许的一个多小时高潮讨论，第一次在这样的场合感受这样的氛围，这不仅仅是一次病例讨论，对于我来说更为一堂授课，从这也看出在这人才济济的市场，显得我是多么的微不足道，医疗与护理如同上嘴唇与下嘴唇，谁也离不开谁。作为一名护士，精心的护理与专业的知识是必不可少的，能为

4、患者减轻痛苦，寄予我莫大的幸福感。　　有人说：“认认真真做好每一件小事，做事就是机会。”对于我们护理人员来说，这句话就是我们一生的导师，微笑、就是我们的标志。选择护理，我无悔；我爱我所选，我爱我所做，我爱我现在。　　不虚度此生，就是我的成功。　　医务科、病案室于4月6日对全院第一季度出院归档病历及部分运行病历进行了质量检查，现总结如下：　　一、存在的主要问题　　1、住院病历及病程记录未及时完成，四诊资料不全，病史记录与诊断不相符合，医生签名字迹潦草。　　2、护理记录未及时完成和未签名现象。　　3、医嘱有漏处理、漏签名现象。　　4、治疗方案改变无病程记录

5、。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　5、化验单粘贴不整齐。　　6、授权委托书、入院告知书、医患沟通书、麻醉同意书未填写完整。　　二、整改意见　　1、加强中医理论学习，提高辩证施治的能力。　　2、按规定及时书写病历和病程记录，保持病历的完整性。　　4、严格执行医院的制度，注重入院后常规项目的检查，以防医疗隐患。　　5、病历书写应与疾病诊断相符合。严防

6、错字、多字、少字等，避免纠纷。　　6、严格执行三级医师查房制度，注重上级医师的查房内涵及责任感。　　7、护理记录要及时完成。　　8、严格医嘱查对制。　　医务科、病案室于8月3日对全院第二季度出院归档病历及部分运行病历进行了质量检查，现总结如下：　　二、存在的主要问题　　1、住院病历四诊资料不全，病史记录与诊断不相符合，医生签名字迹潦草。　　2、上级医师查房记录无上级医师签名　　3、护理记录未及时完成和未签名现象。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战

7、略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　4、治疗过程中出现变化，但无病程记录。　　5、化验单粘贴不整齐。　　6、入院告知书、术前小结、麻醉同意书未填写完整。　　二、整改意见　　1、按规定及时书写病历和病程记录，保持病历的完整性。　　2、医师签名应及时规范，且字迹要端正。　　3、严格执行医院的制度，注重入院后常规项目的检查，以防医疗隐患。　　4、病历书写应与疾病诊断相符合。严防错字、多字、少字等，避免纠纷。　　5、严格执行三级医师查房制度，注重上级医师的查房内涵及责任感。　　6、护理记录要及时完

8、成。　　医务科、病案室于10月12日对全院第三季度出院归档病历及部分运行病历进行了质量检查，病