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时间:2018-12-28
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划甲状腺癌病理报告 医学基础知识热点:病理学之甲状腺良性肿瘤的类型病理学属于医学基础知识需要掌握的内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理病理学知识-甲状腺良性肿瘤的类型。甲状腺良性肿瘤的类型 1.甲状腺腺瘤 甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤,病理学可分为滤泡型腺瘤及乳头型腺瘤两种。 2.结节性甲状腺肿 大多数呈多结节性,少数为单个结节。大部分结节为胶性,其中有因发生出血、坏死而形成囊肿;久病者部分区域内可有较多纤维化或钙化,甚至骨化。甲状腺出血往往有骤发疼痛史,腺内
2、有囊肿样肿块;有胶性结节者,质地较硬;有钙化或骨化者,质地坚硬。 3.甲状舌管囊肿 本病表现为在颈前区中线、舌骨下方有直径1~2cm的圆形肿块。境界清楚,表面光滑,有囊性感,并能随吞咽或伸、缩舌而上下移动。治疗宜手术切除,需切除一段舌骨以彻底清除囊壁或窦道,并向上分离至舌根部,以免复发。 4.亚急性甲状腺炎目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 结节大小视病变范围而定,质地常较硬。常
3、继发于上呼吸道感染,有典型的病史,包括起病较急,有发热、咽痛及显著甲状腺区疼痛和压痛等表现,疼痛常波及患侧耳、颞枕部。常有体温升高、血沉增快。 急性期,甲状腺摄131I率降低,多呈“冷结节”,但是血清T3和T4升高,基础代谢率略增高,这种分离现象有助于诊断。例题: 关于结节性甲状腺肿的叙述,下列哪项是错误的? A.结节常为多个,大小不等 B.结节边界清楚,有完整包膜 C.结节内常有出血、坏死、纤维增生等改变 D.结节对周围甲状腺组织无明显压迫作用 E.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高 正确答案:B 甲状腺疾病病理 甲状腺位于颈前正中,气管两侧,由左右两叶及峡部构成,呈蝴
4、蝶型。正常甲状腺20~40g。正常结构回顾: 甲状腺人体最大内分泌腺,气管两侧 甲状腺由滤泡构成,滤泡直径~,每个甲状腺至少有300万个以上的滤泡。滤泡间有丰富的毛细血管网。20~40个滤泡构成一个小叶,由薄的结缔组织所包绕。除滤泡上皮外,甲状腺还有产生降钙素的C细胞,又称滤泡旁细胞,占甲状腺上皮细胞的%。甲状腺素功能与机体的调节目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 成人:促进机体新
5、陈代谢 婴幼儿:促进生长发育 弥漫性非毒性甲状腺肿 特点 又称单纯性甲状腺肿,表现为颈部甲状腺肿大,一般不伴甲亢 地方性分布(地方性甲状腺肿)、散发性 病因及发病机制 1、缺碘 水、土、食物中缺碘及机体青春期、妊娠和哺乳期对碘需求量增加而相地方对缺碘,甲状腺素合成减少 2、致甲状腺肿因子的作用导致碘的吸收和利用障碍 ①钙和氟可影响肠道碘的吸收,且使滤泡上皮细胞膜的钙离子增多,从而抑制甲状腺素分泌;②某些食物(如卷心菜、木薯、菜花、大头菜等)可致甲状腺肿。如木薯内含氰化物,抑制碘化物在甲状腺内运送; ③硫氰酸盐及过氯酸盐妨碍碘向甲状腺聚集; ④药物如硫脲类药、磺胺类
6、药,锂、钴及高氯酸盐等,可抑制碘离子的浓集或碘离子有机化。 3、高碘过氧化物酶功能受抑 4、遗传与免疫目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 家族性甲状腺肿的原因是激素合成中有关酶的遗传性缺乏,如过氧化物酶、去卤化酶的缺陷及碘酪氨酸偶联缺陷等。 有人认为甲状腺肿的发生有自身免疫机制参与 病理分期 1、增生期:弥漫性增生性甲状腺肿 肉眼:弥漫性对称性中度肿大,表面光滑,一般不超过
7、150g。 镜下:滤泡上皮增生呈立方状或低柱状,伴小滤泡和假乳头形成;胶质少;间质充血临床:此期甲状腺功能无明显改变 2、胶质贮积期:弥漫性胶样甲状腺肿 原因:长期持续缺碘,胶质大量贮积。 肉眼:弥漫性对称性显著增大,200g-300g,表面光滑,切面棕褐色,半透明胶冻状光镜:滤泡上皮部分增生,大部分复旧;滤泡腔扩大,胶质贮积 3、结节期:结节性甲状腺肿 本病后期滤泡上皮局灶性增生、复旧或者萎缩不一致,分布不均,形成结节
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