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时间:2018-12-27
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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划尺桡骨骨折报告单 皖南医学院弋矶山医院尺桡骨骨折健康教育评估记录单 姓名科别病区床号住院号 宣教方式:1口头讲解2示范3、纸质材料4视频5其他效果评价:1不能掌握2部分掌握3完全掌握 住院病历 姓名:邓淑敏性别:女年龄:60岁床号:2住院号:主诉(转载于:写论文网:尺桡骨骨折报告单):高空跌落致右前臂肿胀、疼痛伴活动受限1天余。 现病史:患者于1天前玩耍时不慎从高处跌落致右前臂肿胀、疼痛伴活动受限,无头晕、呕吐,遂被送往“洛阳骨科
2、医院”就诊,拍X线片示:“右尺桡骨双骨折”,建议手术治疗,患者拒绝手术治疗。今为求中医中药治疗来我院就诊,门诊阅片以“右尺桡骨骨折”为诊断收入院。入院时,患者神志清,精神可,饮食可,二便正常,睡眠可。 既往史:无高血压病,冠心病,糖尿病病史,否认肝炎,结核病病史,无其它急慢性传染性疾病史,无输血及献血史,无食物及药物过敏史,无冶游史。 个人史:生于原籍,无长期疫区居住史,无烟酒及不良生活习惯,预防接种随当地进行。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司
3、新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 月经及婚育史:未初潮,未婚。 家族史:父母体健,否认遗传性疾病家族史。 中医四诊:望:神志清,精神差,表情痛苦,舌体正常,舌质厚腻,舌底脉络少许紫暗。闻:声音清晰,回答切题。切:脉弦涩。 体格检查 T:℃P:102次∕分R:21次∕分 发育正常,营养中等,神志清,精神可,对答切题,查体合作。全身皮肤及巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,头颅无畸形,五官端正,两侧瞳孔等大约正圆,对光反射灵敏,外耳无异常,外耳道无异常分泌物,两侧乳突部无压痛,无
4、鼻翼煽动,鼻前庭无异常分泌物。口唇无紫绀,伸舌居中,扁桃体无肿大。颈软,气管居中,甲状腺未触及包块,颈静脉无充盈怒张。胸廓无畸形,呼吸运动自如, 住院病历目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划 姓名:邓淑敏性别:女年龄:60岁床号:2住院号:触诊语颤正常,叩诊呈清音,两肺听诊未闻及干、湿性啰音,心前区无隆起,心尖部搏动点于第五肋间左锁骨中线内约,心前无
5、震颤,叩诊心界无扩大,听诊节律齐,心率102次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平坦、软、无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及,无不适及压疼,莫菲氏征阴性,叩诊无移动性浊音、肠鸣音正常,无气过水声。肾区无叩击痛,脊柱生理弯曲正常,左上肢及双下肢各关节活动自如,右上肢详见专科情况,神经系统检查:生理性反射正常,病理性反射未引出。二阴未检查。 专科检查: 患者由家属抱入病房,查见右前臂明显肿胀,尺桡骨近端压痛明显,肌张力增高,右前臂旋转功能受限,可触及骨擦感,皮下淤青,皮温正常,肢体末端血运可,皮肤无异常感觉。 辅助检查: 血常规:白细胞:×10
6、9/L,淋巴细胞百分比:%,粒细胞数:×109/L,血红蛋白:114g/L血小板总数:215×109/L。 尿常规:酮体:;蛋白质:;尿胆原:;葡萄糖:。X线检查:右尺桡骨螺旋型骨折。 入院诊断: 中医诊断:右尺桡骨骨折(气滞血瘀) 西医诊断:右尺桡骨螺旋型骨折 住院医师: 主治医师: XX年10月03日 住院病历目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素
7、质的培训计划 姓名:邓淑敏性别:女年龄:60岁床号:2住院号:XX-10-0316:35首次病程记录 患者齐若涵,女,4岁,以“高空跌落致右前臂肿胀、疼痛伴活动受限1天余”为主诉收住院。 病例特点: 1、以“高空跌落致右前臂肿胀、疼痛伴活动受限1天余”为主诉收住院 2、无高血压病,冠心病,糖尿病病史,否认肝炎,结核病病史,无其它急慢性传染性疾病史,无输血及献血史,无食物及药物过敏史,无冶游史。 3、专科检查:患者由家属抱入病房,查见右前臂明显肿胀,尺桡骨近端压痛明显,肌张力增高,右前臂旋转功能受限,可触及骨擦感,皮下淤青,皮温正常,肢体末端
8、血运可,皮肤无异常感觉。 4、辅助检查:X线检查:右尺桡骨双骨折。 5、中医四诊:望:神志
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