白内障超声乳化吸出术护理要点毕业论

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1、1.白内障超声乳化吸出术护理要点2.【摘要】目的白内障超声乳化吸出术人工晶体植入术。3.目前已是白内障患者复明的主要手段。优质良好的术前术后护理是提高手术质量的重要标志。通过对患者进行围手术期护理，提高了护理质量，同时确保了患者的安全。结论手术过程中患者的配合非常重要，因此做好术前宣教及训练，加强术后护理及出院指导可提高手术的成功率，减少不良反应及并发症的发生。4.【关键词】白内障；超声乳化吸出术；护理5.白内障是发生在眼球晶状体上的一种疾病，晶状体为一透明、富有弹性的前后双凸扁圆球体，直径8-10mm，中央厚度4-5mm，借晶体悬韧带悬挂于睫状突环间，居虹膜、瞳孔

2、之后，玻璃体碟状凹之内。晶状体无血管，其营养来自房水，晶状体通过晶状体囊的扩散和渗透作用吸取营养和排出代谢产物，病理变化可影响晶状体代谢，导致代谢障碍形成白内障，是主要的致盲性眼疾。各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、辐射、外伤、中毒等都可引起晶状体代谢紊乱，可造成严重的视功能损害，白内障视力在0.3以下，只要眼底情况好，全身症状不明显，即可进行手术治疗，超声乳化白内障吸出术是治疗白内障的新技术，可改善患者的视功能、提高生存质量。其优点是切口小、组织损伤少、手术时间短、视力恢复快、并发症少、术后散光轻等优点。此手术主要使用超声乳化仪通过3mm大小的角

3、膜将晶状体核乳化后连同皮质一起吸出，可同时植入人工晶白内障是老年性人群中主要的致盲眼病之一。随着人均寿命的延长，老年性白内障的发病率逐年增高，而超声乳化白内障吸出术+人工晶体植入术以切口小、视力恢复快、术后散光轻等优点，已是白内障患者复明的主要治疗手段。优质良好的术前术后护理是提高手术质量的重要标志。通过对患者进行围手术期护理，提高了护理质量，同时保证了患者的安全，获得了满意的效果，白内障术前术后护理体会总结如下：1术前护理1.1严格掌握手术前适应证术前应全面了解病史，常规实验室检查包括血常规、尿常规、血糖、心电图、胸片等。对于心功能差、血压血.糖过高、精神过丁二紧

4、张的患者应给予相应的约物治疗，待血压血糖稳定或控制在接近正常水平后方可手术。1.2心理护理要针对每一例患者进行心理分析，有的放失地进行心理护理。了解患者对手术的顾虑，用通俗易懂的语言讲解手术的目的、方法、注意事项、麻醉方式、手术的简单过程、手术医师的技术水平、术中配合要点等；告诉患者不必要的紧张可能导致手术的火败，术中应保持平衡的手术姿势，不要讲话和咳嗽等，这些都有可能对眼睛造成不可挽救的影响。术前1大巡同护七进行术前访视，向患者做好相关解释工作，态度和蔼。术前访视时需耐心细致，向患者说明手术的方法及优点，有针对性地进行心理疏导，使患者对医务人员建立信任感，减轻或消

5、除紧张心理。1.3术前应教会病人用自我训练法进行自我调节如：a如病人情绪紧张时，教会病人一手放丁：身体两侧，轻闭双眼，做深吸气、长呼气，连续4～5次后，全身肌肉会放松，情绪会逐渐恢复平静，间隔一段时间后重复，适用于术前术中。b若手术中病人欲咳嗽或打喷嚏时，教会病人用下牙咬上唇，也可做深呼吸或用舌尖顶住上鄂，以缓解冲动，避免手术意外和出血。1.4术前反复训练病人在仰卧、头不动的情况下，按要求向各方向转动眼球及保持固视状态，以便很好地配合手术等。通过上述训练，病人因了解了配合手术的方法，主动与手术医师密切配合，使手术进程缩短，意外情况减少，促进了手术的顺利完成。1.5应

6、保持正常生活起居，避免因激动出现并发症如糖尿病的患者，尿糖应保持阴性，高血压患者的血压稳定在正常水平，慢性气管炎的患者无咳嗽症状，保证手术的安全性，防止术后并发症。1.6术前要进行眼部B超检查，了解眼底及眼轴的情况，便于计算人工晶体的度数。1.7术前3天内滴用抗菌素眼药，控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养，提示无菌生长后方能手术。1.8术前保持大便通畅，必要时服通便药或行肥皂灌肠，防止术后因便秘引起眼部充血、止血。1.9术前作眼部局部皮肤清洁处理，结膜囊用硫酸庆大霉素或生理盐水冲洗干净。术晨用生理盐水冲洗结膜囊，术前散瞳，要求术前将瞳孔

7、散大到6～8mm。充分散瞳后，用1%肥皂棉块清洁眼周皮肤，用0.1%新洁尔灭消毒皮肤后用无菌敷料包盖术眼，并嘱病人排空大、小便后再进手术室。2术后护理2.1接病人回病房由于是老年患者对眼部手术特别紧张，再加上术眼盖了眼罩，缘切口，利用超声波1.因此护士再接送病人时，扶稳患者安返病房，如不能自理的病人，由两人护士接送，并准备好轮椅，防止碰撞，去厕所或坐起进食、饮水，嘱患者勿突然低头，弯腰，勿用力解便，提取重物及剧烈的运动，避免过度活动，更要避免低头取物。禁忌病人揉眼，避免大声说话、咳嗽，以防人工晶体移位、继发性出血等情况发生。2.2术后心理护理该类病人心情复杂，甚