压疮风险评估报告流程

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1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划压疮风险评估报告流程　　压疮风险评估与报告制度、工作流程　　一、目的　　掌握压疮防范技术，加强护理，降低压疮发生率。二、定义　　长期卧床病人皮肤出现的最严重问题是发生压疮。压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，导致皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。三、职责　　1、护理部主任负责制定和修订《压疮风险评估与报告制度》。2、临床科室护理人员负责执行《压疮风险评估与报告制度》。3、护理部主任负责监督和检查《压疮风险评估与报告制度》的

2、执行。四、程序　　1、压疮预报指征为：重危、长期卧床、活动受限、带入压疮的患者，若压疮风险评估分值≤14分的患者均需填写“压疮预报表”。　　2、“压疮预报表”在24小时内上报护理部，由护理部主任通知护理质控组实施监控。　　3、加强压疮预报患者的基础护理，并纳入重点护理和监控程序，每班护士认真落实预防措施后在护理记录中有记录描述，护士长每周有监控记录。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务

3、技能及个人素质的培训计划　　4、院护理质控组收到预报表，须亲临病房，了解情况，指导和督促预防措施的落实，每周跟踪，并做好记录。　　5、由于病情所致，护理人员对患者做了大量护理工作，患者仍发生压疮，称为“难免压疮”，病区护士长应及时填报压疮报表上交护理部，护理部组织专家会诊，现场评估确认为“难免压疮”，可不定护理缺陷，但仍需积极护理。　　6、每月护士长在护士长手册上对预防、发生、治疗压疮情况进行登记分析。五、考核考核方法　　1、压疮高危患者防范措施的落实及效果。2、“难免压疮”患者的诊疗及护理规范。考核周期　　1、病区护士长每周对本病区考核一次，填报一级质控月报

4、表并反馈，上报护理部。　　2、院护理质控组每月对全院考核一次，填报二级质控月报表，并进行反馈，上报主管院长。　　3、主管院长每月对护理部主任考核一次，填报三级质控月报表，并进行反馈。考核样本　　全院压疮高危患者和“难免压疮”患者。六、奖罚　　1、由于护理不当发生压疮，依据护理规定，定性为护理事件，扣病区护理质量分1分，对带入压疮通过精心护理治愈，给病区护理质量加2分。　　2、如发现病区隐瞒不报或登记资料不真实，除扣病区护理质量分2分外，追究护士长责任。七、附则目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确

5、保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　1、本制度为医院护理质量和护理安全管理核心制度。2、本制度自XX年7月10日下发之日生效。3、本制度最终解释权归医院护理部。　　压疮风险管理流程表　　本科室开展的临床路径及工作流程；　　压疮风险评估与报告制度　　1、制定全院统一的压疮风险评估单。患者入院和病情变化时，及时评估压疮危险因素。　　2、风险因素评估≤14分者悬挂“防压疮”警示牌，并填写“压疮风险评估单”，每周评估1~2次，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措

6、施。　　3、院外带入压疮，填写“压疮风险评估单”，每班观察记录，同时建立翻身卡，加强基础护理，落实各项措施，避免带入压疮加重和发生新的压疮。　　4、护士长督促指导护士认真落实护理措施，及时客观记录。　　5、对符合上报条件的患者进行压疮上报并登记。上报条件：院外带入压疮；风险因素评估≤14分者；院内新发压疮。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　6、上报程序：病

7、区护士对符合上报条件的患者填写压疮上报表，本班内报送科护士长，极高危易发压疮如高度水肿、极度消瘦、强迫体位、医嘱制动、病情不允许翻身者需在2小时内上报科护士长，同时在医疗记录或护理记录中有相应说明。科护士长接到上报后，及时到病区核实、检查、提出指导意见并反馈、记录检查结果。必要时组织片内护理会诊或申请院内会诊。对极高危易发压疮患者护士长和科护士长分别及时上报护理部。　　7、院内发生的压疮，及时汇报科护士长和护理部，护理部组织相关人员提出鉴定意见，非预期性压疮科室填写不良事件上报表报护理部。非预期性压疮适当扣除科室护理质量分和给予一定奖金处罚。　　8、发生院内压

8、疮隐瞒不报的加倍处罚。　　备注：原新华