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1、第六章内分泌系统疾病I.单选题(共48题,0分)1.(0分)有关原发性甲减的描述,正确的是A.由甲状腺腺体本身病变引起的甲减,称原发性甲减B.由下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减C.由甲状腺、垂体病变引起的甲减,称原发性甲减D.由甲状腺、垂体、下丘脑病变引起的甲减,称原发性甲减E.以上都不对2.(0分)一名20岁女子,因发现甲状腺肿大,近来心情有些焦躁,就诊。病史中叙述下列症状,为判定有否甲状腺功能异常,哪项症状最重要?A.有房性期前收缩B.心动过速C.心脏闻Ⅱ级收缩期杂音D.心音亢进E.有室性期前收缩3.(0分)女性,43岁,职员,近半年来月经稀少,时而心悸、多汗、有体重下降,脉搏111
2、次/分,甲状腺Ⅰ°肿大,无杂音。T33.8nmol/L(正常值1.8~2.9nmol/L),T4188nmol/L(正常值65~156nmol/L),最适宜治疗是:A.雌激素替代B.调整植物神经功能C.镇静药物D.抗甲状腺药物治疗E.扩血管药物治疗4.(0分)关于甲状腺激素药物替代治疗的说法错误的是?A.原则上从小剂量开始,但对病史较长者或者合并冠心病者例外B.高龄者适用甲状腺片,因该药吸收慢,较安全C.对严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤等应酌情增加剂量D.对精神病、高龄患者酌情减少剂量E.左旋甲状腺素比右旋作用大8-10倍,在紧急情况下可用静脉注射5.(0分)有关三发性甲减的描述,正
3、确的是?A.由于垂体疾病引起的TRH分泌减少,称三发性甲减B.、I131治疗后甲减、手术后甲减、特发性甲减共存时,称三发性甲减C.由甲状腺、垂体、下丘脑三个腺体病变引起的甲减,称三发性甲减D.由于下丘脑疾病引起的TRH分泌减少,称三发性甲减E.以上都不对6.(0分)21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱三个月而来诊,化验检查T3、T4明显升高。甲亢被确诊,并开始用抗甲状腺药物治疗,另外应建议她通过下列哪种方法获得最大益处?A.避免精神刺激B.增加体力活动C.加服碘剂D.加强营养E.加服镇静剂7.(0分)与甲状腺功能减退表现不相符的是?A.少汗、嗜睡、畏寒B.记忆力减退、反应迟钝、腱反
4、射迟钝C.对镇静剂和麻醉剂不敏感D.食欲不振、体重增加、便秘、腹胀E.声音低哑、语言缓慢8.(0分)抢救Addison病危象的主要措施是A.输液B.静脉输注糖皮质激素C.静注50%葡萄糖液D.即刻补充THE.即刻给予PTU9.(0分)已婚28岁女士,服用避孕药3年。因怕热多汗、心悸、睡眠差2月来诊。体检:甲状腺肿大Ⅱ°,未闻杂音,心率94次/分,T3264ng/dl(正常值115~190ng/dl),T414.5μg/dl(正常值5~12μg/dl)。如果诊断是Graves病,查血WBC:51×10/L,血小板60×10/L,有轻度脾大,最适宜的处理是:A.立即手术切脾,待血小板上
5、升后再服抗甲状腺药物B.用刺激血小板生成药物,待血小板正常后再口服抗甲状腺激素合成药物C.用同位素治疗而不用抑制甲状腺激素合成药物D.停抑制甲状腺激素合成药物,同时应用刺激血小板生成药物E.立刻输血小板或新鲜全血,防止急性出血10.(0分)一名20岁女子,因发现甲状腺肿大,近来心情有些焦躁,就诊。病史中叙述下列症状,为判定有否甲状腺功能异常,哪项症状最重要?A.好发脾气,失眠B.心悸、出汗C.能吃、消瘦D.大便频、乏力E.微热、出汗11.(0分)一名20岁女子,因发现甲状腺肿大,近来心情有些焦躁,就诊。若此甲亢病人同时伴有支气管喘息,在甲亢治疗过程中宜采用哪种治疗方法?A.丙基硫氧嘧啶+
6、甲状腺片B.他巴唑+甲状腺片C..丙基硫氧嘧啶+雷公藤多甙D.丙基硫氧嘧啶+安定E.他巴唑+普萘洛尔(心得安)12.(0分)鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最可靠的是?A.血清TSH测定B.TSH兴奋试验C.TRH兴奋试验D.甲状腺自身抗体测定E.血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4同时测定,综合分析13.(0分)患者为女大学生,20岁,近半月来自觉心慌,口干,尿频,出汗多,特别怕热,大便次数多,而且易怒。选择口服抗甲状腺药物治疗,疗程是A.1月B.3月C.半年D.2年E.5年14.(0分)垂体性甲状腺功能减低症A.TRH兴奋试验,血清TSH不增高B.TRH兴奋试验,血清
7、TSH延迟增高C.TRH兴奋试验,血清TSH降低D.TRH兴奋试验,血清TSH延迟降低E.血清TSH基础值已升高,TRH刺激后进一步增高15.(0分)21岁女学生因怕热、心慌、消瘦伴月经紊乱三个月而来诊,化验检查T3、T4明显升高。体格检查最有意义的发现是?A.皮肤潮湿B.双膝反射亢进C.心率100次/分D.双侧甲状腺闻及血管杂音E.甲状腺Ⅱ°肿大16.(0分)关于肾上腺危象,下列哪项是错误的A.是Addison病急