《局部解剖重点》word版

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1、名词解释三边孔：指位于腋窝后壁，外科颈水平的三角形间隙，其上界为小圆肌和肩胛下肌，下界为大圆肌和背阔肌，外侧界为肱三头肌长头。内有旋肩胛血管通过。四边孔：其上界为肩胛下肌和小圆肌，下界为大圆机和背阔肌，内侧为肱三头肌，外侧为肱骨外科颈，孔内有腋神经和旋肱后动脉通过。旋肱后动脉绕肱骨外科颈的后方和前方的旋肱前动脉相互吻合鼻咽壶：位于腕后区外侧部，当拇指充分外展和后伸时明显。其桡侧为拇短伸肌腱，尺侧为拇长伸肌腱，近侧为桡骨茎突，窝底为手舟骨。窝内有桡动脉通过，可触及其搏动腹股沟三角：hesselbach三角，海氏三角，是由腹壁下动脉，腹直肌外

2、侧缘和腹股沟韧带内侧半围成的三角形区域，是腹外侧壁的一个薄弱区，腹腔内容物由此处突出称为腹股沟直疝胆囊三角：Calot三角，在肝的脏面，由胆囊管，肝总管和肝的脏面围成，次、此三角是术中寻找胆囊动脉的标志Cellos筋膜：会阴浅筋膜，此区浅筋膜脂肪很少，呈膜状。前接阴囊肉膜、阴茎浅筋膜及Scarpa筋膜，两侧附着于耻骨弓和坐骨结节。此筋膜终止于坐骨结节的连线上，并与尿生殖膈下、上筋膜相互愈着，正中线上还与会阴中心腱相愈着隐静脉裂孔:又称卵圆窝，为腹股沟韧带中、内1/3交点下方约1横指处阔筋膜的卵圆形薄弱区有一条静脉及三条动脉通过，血管周围有

3、大量的淋巴结，大隐静脉的五条属支并不通过此裂孔腹白线:由两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成。脐上白线较宽，脐下白线狭而坚固。腹白线是腹底壁正中线上的白色纤维索，从剑状软骨到耻骨前腱，由两侧的腹内外斜肌和腹横肌腱膜交织而成，中部有脐。腔隙韧带:腹股沟韧带内侧端有部分纤维在耻骨结节处行向下后方,并向外侧转折形成腔隙韧带。腔隙韧带向外延续,附于耻骨梳形成耻骨梳韧带。由腹股沟韧带、髂耻弓和髂骨围成,内有髂腰肌及其浅面内侧的股神经和其浅面外侧的股外侧皮神经神经点：胸锁乳突肌后缘中点颈丛皮支浅出的集中点。是临床颈部皮神经阻滞麻醉的部位颈动脉鞘：颈部深

4、筋膜的中层，气管前筋膜向两侧延续，包裹颈总动脉，颈内动脉颈内静脉和迷走神经，形成颈动脉鞘。在鞘内，颈内静脉居外侧，颈总动脉和颈内动脉居内侧，迷走神经位于后方，颈动脉鞘借疏松结缔组织与颈深筋膜的浅层和深层融合十二指肠悬韧带：由位于第二腰椎左侧的十二指肠悬肌和包于其下段外面的腹膜共同形成。后者跨于十二指肠空肠曲左缘与横结肠系膜之间。此韧带对十二指肠空肠曲起悬吊固定作用，手术时可作为空肠起点的标志麦氏点：位于脐与右髂前上棘连线的中，外3分之1交界处，表示阑尾的体表投影。阑尾炎时，此处有压痛肋膈隐窝：又称肋膈窦，呈半环形，上界是肺下缘，下界是胸膜

5、的下界，是肋胸膜返折成膈胸膜处形成的间隙，左右各一，位置较低，容量最大的胸膜隐窝。胸膜腔内的积液或积脓常积于此，是穿刺抽液和引流的良好部位动脉导管三角：位于主动脉弓的下方，前界为左膈神经，后界为迷走神经，下界为左肺动脉。三角内有动脉韧带或动脉导管，左喉返神经和心浅丛等。该三角是心脏手术寻找动脉导管的部位听诊三角：在背部，肩胛骨的脊柱缘，斜方肌外下缘和背阔肌上缘之间围成的三角称为听诊三角，该区胸壁最薄，易听清肺部的呼吸音股三角：位于股前内侧区3分之1部。上界为腹股沟韧带，外侧界为逢匠肌的内侧缘，内侧界为长收肌的内侧缘，前壁为阔筋膜，后壁自内

6、向外为长收肌，耻骨肌和髂腰肌及其筋膜。内容：股神经及分支，股动脉及分支，股静脉及属支，还有股管，腹股沟深淋巴结及脂肪组织等脊肋角：是指竖脊肌外侧缘与第12肋的交角，肾位于该角深部，是肾囊封闭常用的进针部位收肌管：位于腹前区3分之1段前内侧，逢匠肌深面的一个间隙，长约15cm，前壁为逢匠肌和大收肌腱板，外侧壁为股内侧肌，后壁为大收肌和长收肌。内容：隐神经，股内侧肌神经，股动脉和股静脉肾床：即肾的脂肪囊，为脂肪组织层，支持保护肾腮腺床：腮腺深面的颈内动、静脉和后4对脑神经（即舌咽神经、迷走神经、副经、舌神经）共同形成“腮腺床”胸膜隐窝：脏、壁

7、胸膜之间大部分到相贴近，故胸膜腔是潜在的腔隙，但在壁胸膜各部相互转折处，肺缘不能伸入其内，这些部位的胸膜腔称为胸膜隐窝胸锁筋膜：胸前外侧区的深筋膜深层张于喙突、锁骨下肌和胸小肌上缘的部分称锁胸筋膜其深面有胸内、外侧神经和胸肩峰动脉的分支穿出至胸大、小肌、头静脉和淋巴管穿经此筋膜入腋腔胸腰筋膜：背部的深筋膜称为胸腰筋膜，由浅入深分为三层，浅层最厚，位于竖脊肌的表面，中层位于竖脊肌和腰方肌之间，深层较薄，位于腰方肌前面乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端附着于皮肤和胸肌筋膜，称为乳房悬韧带或Cooper韧带坐骨小孔：坐骨小孔由骶棘韧带

8、，坐骨小切迹与骶结节韧带共同围城。内有阴部内动静脉和阴部神经腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱和拇长屈肌腱等9条肌腱穿过；分别被屈肌总腱和拇长屈肌腱包绕，两侧均超过屈肌支