《局部解剖程序》word版

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1、局部解剖学操作程序共分七个部分二十一次,可配合局部解剖操作录像进行学习。解剖操作关键局部,其险要也只毫厘之间(1-2厘米之间),成也毫厘之间,败只毫厘之间。实践非常重要,但总结出理论更重要,有扎实的实践过程及其总结出指导性理论。应用这种理论于实践,证实自己的理论无误,这才算懂得解剖。认识局部核心内容,就是认识和掌握其特殊与普遍,个别与一般,差异与同一。首先,认知差异,突显人体所有器官形态同中有异,得知则获其特殊的本质与根据即个性,掌握人体器官形态内容特质,决定其方法策略,方有精雕细刻,各个击破,彰显其细致入微程度。意义在于有根有据,有板有眼,牵

2、一发而牵起动命运结局,即细节决定成败结果,可谓精髓也。其次,认知同一,突显人体所有器官形态异中有同,得知则获其共同的本质与核心即共性,掌握人体器官形态内容实质,决定其方针政策,方有大刀阔斧,畅通无阻,彰显其速度效率程度。意义在于杂而不乱,天下大治,牵一发而牵起动命运局势,即实质决定成败趋势,可谓精髓也。如二者皆知,即亦差异亦同一,突显人体器官形态的异同对等或同一转换,得知则获其极致即共性个性,掌握人体器官形态内容全部实质和细节,运筹帷幄,决胜千理,方有挥洒自如、游刃有余。意义在于知己知彼,百战不殆,牵一发而牵起动命运全局,即掌控成败趋势或结果,

3、可谓也精髓。人体解剖学的理论根据及其原则即:肌肉、血管、神经均以其止点为依据,以分布定天下。全身各局部险要局部及其内部关系如下:1、面神经下干,由矢状位急转冠状位,续为面神经总干前,过程也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。其总干长度同样只毫厘之间(1-2厘米之间)。返剖上干,也只毫厘之间(1-2厘米之间)。前二个过程举步为艰,后一个过程势如破竹,一马平川。2、腮腺导管在咬面前缘处直角穿入颊指体,被其包裹也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。3、喉上神经与甲状腺上极之间相贴,也只毫厘之间(1-2厘米之间)。在环甲肌下方只毫厘之间(1-2厘米之间),剥

4、离开甲状腺,也就只毫厘之间(1-2厘米之间)留下了一丝细细的喉上神经。4、舌动脉,在舌骨大角上方,二腹肌后腹与舌骨舌肌夹角处,查找范围也就其周围只毫厘之间(1-2厘米之间)。5、舌神经与舌下神经,就在剥离下颌下腺后,其深面的上方或下方,也只毫厘之间(1-2厘米之间)。6、舌下神经与舌动脉位于舌骨舌肌浅面和深面,二者相隔也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。7、舌下神经位于枕动脉下方形成U型袢,过程也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。8、颈外动脉在二腹肌后腹深面发出5条放射性分布的动脉分支,其范围也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。9、颈丛神经点就在

5、胸锁乳突面后缘中点的范围也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。10、枕小神经绕副神经的下方返行上方,其过程也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。11、甲状腺下动脉与喉下神经,在甲状腺下腺附近相距也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。12、喉上神经内支,在甲状舌骨膜穿入,其范围也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。13、颈袢,就在环状软骨上、下水平,误差也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。可选二个方向查找,一是逆返顺藤摸瓜,提拉任一舌骨下肌群肌支,一网打尽。二是由上向下,以粗干为显著标识,向下仔细排查。14、胸导管在颈静脉角处向外、上、再向内下,范围也就只毫厘之

6、间(1-2厘米之间)。或依膈神经和迷走神经,如两筷子提夹。15、胸膜的五个危险区,其范围也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。16、动脉韧带与左喉返神经之间紧密相贴,也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。17、肺韧带与肺下静脉之间也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。18、观察腹白线,脐上宽度也只毫厘之间(1-2厘米之间),脐下矢状位也只毫厘之间(1-2厘米之间)。19、腹壁下动脉在腹环内侧,也只毫厘之间(1-2厘米之间)。20、腹腔干较短,其分支出现也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。21、腹股沟疝、股疝、闭孔疝入口之间也就是只毫厘之间(1-2厘米之

7、间)。22、大隐静脉在内踝前方也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。23、股神经在腹股沟韧带中点深方即刻分散成各细支,也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。24、股管位于股静脉内侧,空间也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。25、腓总神经在腓骨颈处走行也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。26、梨状肌下孔与坐骨小孔之间,也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。27、骶结节韧带与骶棘韧带(坐骨棘)之间最大差距也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。28、显露骶棘韧带,要强行大力度向内上推土机式剥离,长度也就是只毫厘之间(1-2厘米之间)。29、穿经胸锁筋膜的血管神经

8、,在胸大肌肉与三角肌起点间,胸大肌深侧也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。30、三边孔、四边孔、肱骨肌管入口,三者差距也就只毫厘之间(1-2厘米之间)。

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