中西医结合治疗小儿秋季腹泻185例

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3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中华普通外科》征稿【摘要】 目的：探讨中西医方法结合治疗小儿秋季腹泻疗效。方法：用中医艾灸、敷脐法加西医常规补液治疗组和西医常规补液组两组。中西医方法结合治疗组(96例)，在西医补液止泻治疗外，加用中医艾灸和敷

5、脐法。西医组(89例)采用常规补液及微生态调节剂、止泻剂。结果：中西医结合治疗组治愈率100%，西医治疗组95.5%。中西医结合治疗组治疗小儿秋季腹泻能缩短病程、减轻症状，改善机体的免疫状态。【关键词】 中西医结合小儿秋季腹泻　　小儿秋季腹泻是儿科常见病，如不及时治疗，则发展为脱水、营养不良或合并其他感染而致死。为探讨中西医结合治疗小儿秋季腹泻的应用，现将我院2007年9月～2009年10月治疗的185例小儿秋季腹泻对照治疗观察如下。　　资料与方法　　2007年9月～2009年10月收治腹泻患儿185例，符合诊断标准[1]。男104例

6、，女81例，年龄5个月～5岁。随机分为两组，中西医结合治疗组(A组)96例，西医治疗组(B组)89例。A组发热28例，呕吐38例，33例无脱水症状，39例轻度脱水，24例中度脱水。B组发热21例，呕吐23例，30例无脱水，36例轻度脱水，23例中度脱水。两组发热均未超过38.5℃。腹泻均呈蛋花汤样或泡沫样，黄色或白色水样，无脓血便，肠鸣音亢进。152例大便常规(-)，33例可见少许白细胞(WBC<5个/HP)，未见红细胞，136例可见脂肪球(+～+++)。　　治疗方法：两组均给予西医常规治疗，轻度脱水给予口服补液盐，中度脱水给予静脉补

7、液，同时配以口服金双歧微生态调节剂和思密达保护肠黏膜治疗。A组在西医治疗的基础上给予中医艾灸和敷脐法治疗。取足外踝最高点，直下赤白肉交界处，以艾条温和灸两侧穴位，各10～15分钟，每日灸2次，有呕吐的可在天枢、气海等穴进行艾灸，方法同上[2]。同时用敷脐法：吴茱萸30g，丁香2g，胡椒30粒，研末，每次用药末1.5g调陈醋或植物油制成糊状，敷于脐部，外以纱布固定，每日换药1次[3]。　　疗效评定标准：①治愈：体温正常，无恶心呕吐，精神好，大便由水样便转为成形，大便次数<3次或恢复原来的日排便习惯为;②有效：无发热，无呕吐，腹泻次数较前

8、减少，但仍>3次或不成形为;③无效：腹泻次数及性状无改善为。　　结果　　中西医结合治疗组与西医治疗组在疗效上有显著差异(P<0.05)，见表1。　　中西医结合治疗组96例均痊愈，治愈率为100%。西医组有4例患儿合并细菌感染，后辅以抗生素治疗后痊愈，治愈率为95.5%。所以中西医结合治疗组优于西医治疗组。　　讨论　　小儿秋季腹泻是婴幼儿秋冬季最常见的疾病，大多为轮状病毒感染，是医院内感染性腹泻的常见病因，不仅导致腹泻还可造成多系统损害，目前尚无有效的预防方法。西医主要是以补充电解质，调节电解质体液平衡为治疗手段。中医认为小儿脾胃薄弱，

9、无论感受外邪，内伤乳食或脾胃虚寒，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。在西医治疗的基础上加用中医的艾灸和敷脐法，起到了温通经络、驱赶寒邪、调整胃肠功能，纠正胃肠功能紊乱，促进肠上皮细胞的更新和功能恢复达到尽快止泻的明显疗效。治疗无任何不良反应，且价格低廉，操作简单，具有推广作用。【参考文献】 　1杨锡强.小儿腹泻.儿科学.第6版,2005,7(6):295.　　2江育仁.泄泻.中医儿科学,1983,12:51.　　3欧正武,张宝林,等.腹泻病.现代中西医结合《实用儿科手册》.长沙:湖南科学技术出版社,1996,2:226.