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时间:2018-12-24
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1、第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1.有关抗菌药物使用权限,正确的是AA.临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B.仅不良反应明显的药物不属于限制使用C.仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D.临床应用资料少的药物不能限制使用E.医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2.医师在临床使:使用“特殊使用”抗茵药物应按照AA.严格掌握适应证B.不经过药师审核C.可未经会诊越级使用D.根据临床需要应用E.以上都不对3.有关抗菌药物合理应用的综合评价标准,正确的是A
2、A.有明确适应证用药B.抗菌药物选择与更换无依据,无记录C.抗菌药物应用48~72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素D.抗菌药物应用48~72小时后临床无效,必须等待药敏结果才能更换抗菌素E.以上都不对4.对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该EA.参照药敏结果选择抗菌素B.加强病原检测C.及时给予预警信息通报本机构医务人员D.慎重选择抗菌素E.以上都正确5.有关I类手术切口应用抗菌药物,错误的是CA.要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B.术前0.5~2小时或麻醉开始时首次给药C.术前4小时
3、开始首次给药D.预防用药一般不超过24小时E.都不对二、多选题1.临床抗菌药物不合理应用主要表现在ABCDEA.品种选择错误B.剂量选择不当C.给药途径不当D.疗程不合理E.无指征治疗用药2.有关细菌耐药性正确的是ABCDEA.是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B.随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C.耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时,也可对化学结构相似的交叉的药物性耐药D.不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E.同种细菌的各菌株之间可以发生耐药基因的转移3.抗菌药物滥用可以引起ABCDEA.造成卫生资源浪
4、费B.引发耐药菌增加C.感染性疾病的发病率和死亡率升高D.机体菌群失调,出现继发感染E.对患者安全造成威胁4.关于抗菌药物应用,医疗机构中存在ABCDEA.药品管理制度不完善B.临床医师不合理用药C.患者认识误区D.药学人员未发挥作用E.一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5.围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在ABCA.预防用药范围过广B.预防用药时间过长C.预防用药起点偏高D.外科I类切口必要时应用头孢唑林E.I类切口一般不用抗菌药物预防感染6.有关合理应用抗菌药物,不应该忽视的特殊人群是ABCA.小儿B.
5、老年C.肝肾功能不全者D.青年E.壮年7.医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理,主要措施包括ABCDEA.建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B.加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C.加强医务人员培训D.对抗菌药物实行分级管理E.建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8.医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责ABCDA.贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B.制定本机构抗菌药物供应目录,推动抗菌药药物临床相关性文件的制定与实施C.对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总
6、分析,并发布相关信息D.对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E.以上都不对9.对于泛耐药的病原菌感染ABCDEA.检验科加强监测B.一旦发现,应与临床科室与医院感染管理科联系C.不同隔离D.加强手卫生E.调整抗菌药物10.有关抗菌药物应用管理,药剂科应定期公布ABCDEA.抗菌药物使用金额与比例B.抗菌药物使用率C.抗菌药物不合碧理处方D.抗菌药物不良反应信息E.呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会第三章抗菌药物基本知识一.单选题1.主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有AA.克林霉素B
7、.氯霉素C.红霉素D.万古霉素E.达托霉素2.下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成CA.青霉素类B.头孢菌素类C.大环内酯类D.糖肽类E.磷霉素3.对铜绿假单胞菌羌抗菌活性的药物DA.哌拉西林B.头孢他啶C.美罗培南D.头孢曲松E.环丙沙星4.对MRSA不具抗菌活性的药物为DA.达托霉素B.万古霉素C.利奈唑胺D.头孢唑林E.替考拉宁5.治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为CA.青霉素B.头孢曲松C.两性霉素BD.氟康唑E.美罗培南6.嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为DA.替卡西林/克拉维酸B.米诺
8、环素C.左氧氟沙星D.头孢毗肟E.SMZ/TMP7.无论脑膜有无炎症,不能透入脑脊液的抗菌药物为CA.氯霉素B.头孢曲松C.米诺环素D.万古霉素E.红霉素8.骨组织中浓度高的药物为BA.红霉素B.头孢菌素C.克林霉素D.青霉素E.四环素类9.前列腺中浓度高的药物为CA.青霉素B.头孢他啶C.氟喹诺酮类D.氨曲南E.头孢拉定10.与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为BA.血药峰
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