芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭73例临床观察

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1、芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭73例临床观察首席医学网    2008年05月21日16:04:48Wednesday   ·中华临床医师杂志征稿·中华普通外科学文献·八届全国帕金森病会·期刊社的网站运营专家·医学类核心期刊征稿·全国抗菌药物会·国际病毒性肝炎·中华腔镜泌尿外科杂志·第五届世界癌症会·国际神经科技大会·全用药学术会议·国际药师论坛·基因组活动周·第四届抗体大会·亚太临床微生物作者：梁文武    作者单位：广西柳州市工人医院，广西医科大学第四附属医院心内科，广西柳州545005 加入收藏夹《中

2、华临床医师杂志》中华医学会主办，中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧

3、护理论文中论题的来源·医学会快讯

4、《中华普通外科》征稿【摘要】 目的观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床效果和对患者

5、生活质量的影响。方法115例慢性心力衰竭患者分为对照组（n=42）和治疗组（n=73），所有患者根据心衰治疗指南给予常规的抗心衰治疗，治疗组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗，随访3个月，观察患者心力衰竭症状和体征的改变、心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率、明尼苏达心衰生活质量（MLWHF）。结果两组总有效率差异无显著性(P=0.94)，但治疗组心衰改善的时间、住院时间比对照组明显减少(P均＜0.01)。与治疗前比较，两组均能改善患者的生活质量(P＜0.01)。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭

6、效果确切，能明显改善心衰患者的生活质量。【关键词】 心力衰竭，充血性/治疗；芪苈强心胶囊   心力衰竭已经成为公共健康的主要难题，尽管治疗手段在不断改进，心衰患者的死亡人数仍不断上升，生活质量改善仍是心衰治疗的难点之一。我院在常规抗心力衰竭基础上给予芪苈强心胶囊治疗，收到良好效果，现介绍如下。　　1 资料与方法　　1.1 一般资料 　　全部患者来自于2006年3月～10月本院住院患者。入选标准：冠心病、高血压、扩张型心肌病引起的心力衰竭，NYHAⅡ～Ⅳ级；左室射血分数≤40%。剔除：心脏瓣膜病，怀孕妇女，

7、1个月内曾参加其他药物临床研究，不能口服的患者，不愿接受试验的患者。治疗组73例，其中男42例，女31例，年龄45±4.7岁；冠心病33例，高血压性心脏病27例，扩张型心肌病13例；NYHAⅢ～Ⅳ级58例。对照组42例，其中男28例，女14例，年龄41±3.2岁；冠心病17例，高血压性心脏病16例，扩张型心肌病9例；NYHAⅢ～Ⅳ。两组性别、年龄、病种、心力衰竭程度差异无显著性，具有可比性。　　1.2 治疗方法 　　所有NYHAⅢ～Ⅳ级患者每日给予西地兰0.2～0.4mg缓慢静脉注射，NYHAⅡ级患者给予

8、地高辛0.125～0.25mg口服，速尿20～80mg静脉注射或口服，安体舒通20～40mg口服，硝酸甘油0.5～1μg/kg·min-1或硝普钠0.5～10μg/kg·min-1微泵泵入，酌情给予吸氧、抗感染等常规抗心衰治疗，治疗组在此基础上口服芪苈强心胶囊3粒(0.9g，石家庄以岭药业有限公司生产)，每天3次。所有患者随访3个月。　　1.3 观察指标 　　心力衰竭症状和体征的改变、心力衰竭好转的时间、住院时间、出院后1周内再住院率、生活质量。　　1.4 疗效判断标准 　　心功能（NYHA）改善2级以上

9、者为显效；改善1级为有效；无改善或恶化、死亡者为无效。　　1.5 统计学方法 　　统计分析采用SPPS10.0软件分析，计数资料采用χ2检验，计量资料以±s表示，采用两组均数t检验。　　2 结果　　2.1 两组心功能疗效分析 　　治疗组显效42例，有效24例，无效7例，总有效率为90.41%(66/73)；对照组显效26例，有效11例，无效5例，总有效率为88.09%(37/42)。两组总有效率比较差异无显著性（χ2=0.0055，P=0.94）。　　2.2 两组心力衰竭好转时间、住院时间、出院后1周内再

10、住院率分析 　　治疗组心力衰竭好转时间、住院时间、出院后1周内再住院率治疗组分别为5.3±1.8天、9.6±2.3天、8.2%(6/73)；对照组分别为7.1±2.6天、13.6±1.6天、16.6%(7/42)。两组前两项指标比较差异有高度显著性（t分别为3.97、10.951，P均＜0.01），但后一项指标差异无显著性（χ２＝1.89，P＝0.1684）。　　2.3 生活质量分析 　　采用明尼苏达心衰生活质量调查表评价心衰