上海新华医院智力评估报告图片

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1、为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划上海新华医院智力评估报告图片  新华医院病案管理实施细则  病案不仅是医疗、教学、科研的重要载体,还涉及医疗管理、疾病预防、医疗保险及法律法规等诸多层面。病案质量的好坏更体现了医院的医疗质量和管理水平。为了进一步提高我院病案质量,执行“病案质量三级管理制度”,根据院办公会决定,结合我院实际,特制订新华医院病案管理细则:  一、做好一级质控,强化科室对运行病历的管理  医疗干事负责认真检查每份出院病历,对书写格式、内容进行全面检查、评估。对疑难、危重、死亡、重大手术

2、病例应重点检查,护士长应检查与护理有关的记录。各临床科室质控小组负责本科室病历的质量监控,应认真记录活动内容。每月必须将质检结果简要作结备查。无月份质检报告者,医疗干事罚款20元。  科主任负责逐份检查并审签病案。对有医疗安全隐患的特殊病历应重点检查。科主任未审签即送交病案室者,科主任每份普通病历罚款10元,特殊病历罚款20元。  科室必须建立健全病历质量奖惩制度,每月奖惩结果记录在案。  二、做好二级质控,加强病案室对终末病历质量管理目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新

3、战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  建立病历交接登记制度  1、病案室建立按时完善病历归档登记本和未按时完善病历登记本;住院收费处建立病历按时交接登记本和延迟交接登记本。  2、统一病历归档流程  普通病历归档流程  病人出院后由医护人员按《病历书写规范》的规定完成医疗文书的书写,住院收费处打印住院费用总清单,由本科办理出院手续护士书写病历档案袋信息并装档。  医疗干事、科主任审查医疗方面文书并签字;护士长审查护理方面文书。  已完善病历由护士长妥善保存,与病案管理人员书面交接。  病人出院后在科内完善、保存

4、时间不超过一周。病案延期归档者,每份病历延期1日当事人罚款10元,依此累计到病区人员将病历送至病案室为止。  病案室工作人员每周3次下科室收取完善病历,病案管理人员违反规定未按时到病区收集病历致病案延期归档者,按条款执行。  新乡市离休、伤残、区医保病历归档流程目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  病人出院后由医护人员按《病历书写规范》的规定完成医疗文书的书写,由本科办理出

5、院手续护士书写病历档案袋信息并入档。  医疗干事、科主任审查医疗文书部分并签字;护士长审查护理方面文书。  已完善病历由护士长妥善保存,科室记账员负责送往住院收费处与专管人员书面交接。  病人出院后在科内完善、保存时间不超过3天,因病历未按时完成不能按时送达的,延期1日每份病历当事医生罚款10元,因记账员原因未按时送达的,延期1日每份病历当事人罚款10元,依此累计到病区人员将病历送至住院收费处为止。因科室原因遗漏审批项目,影响病历归档的,当事人承担因未审批给病人造成的损失。  住院收费处应负责打印住院费用总清单并入档。  病案室工作人员每周3次下住院收费处收取由医保局返还病

6、历,并进行书面交接,病案管理人员违反规定未按时到病案室收取病历致病案归档延期者,按条款执行。  3、擅自销毁病历者,当事医生每份罚款100元,科主任罚款50元、医疗干事罚款20元。所有已出院病历按限定时间内必须在各科室暂存并妥善保管。未经科主任许可,任何人不得携病历出科,病历在本科周转期间丢失的,当事人每份罚款100元。目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解,并感受到安保行业的发展的巨大潜力,可提升其的专业水平,并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展,保障停车场安保新项目的正常、顺利开展,特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划  4、经病案室检查

7、需要再完善的病历,当事人必须在3天内归还,预期不还者,按条款执行;乙级、丙级病历全部属再完善病历。  5、凡因书写论文需要查阅病历资料的,必须在病案室进行;纠纷病历,医院或科室需要讨论学习的,病案室可提供复印件,任何人不能将病历带出病案室。  每月实施病案抽检和病案评分  1、病案室每月每科抽取若干病历,按照病历书写规定,进行质量检查评分,检查结果向医务科反馈。  2、病案评分:由病案室协助医疗干事组成质检小组,各科医疗干事轮流评分,也可选拔高年资医师或优秀的年轻医师,参与质控评分。  评分规则:每月每科随机抽取病

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