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1、外科学复习题填空题选择1.甲状腺素分(4碘甲状腺原氨酸)(3碘甲状腺原氨酸).2.喉返神经损伤引起(声音嘶哑)喉上神经内支损伤引起(呛咳)外支(声带松弛).3.单纯性甲状腺肿病因(碘缺乏),(甲状腺素需要量增高)(甲状腺素合成分泌障碍).4.甲亢手术禁忌症:(青少年患者)(症状较轻者)(老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者).5.(降低基础代谢率)是甲亢术前准备的重要环节.6.甲亢手术并发症的发生原因(血肿压迫)(喉头水肿)(气管软化塌陷)(双侧喉返神经损伤).7.甲亢手术主要并发症(术后呼吸困难和窒息)(喉返神经损伤)(喉上神经损伤)(手足抽搐)和(甲状腺危
2、象).8.甲亢最严重合并症是(甲状腺危象).9.甲状腺癌病理分型(乳头状癌)(滤泡状癌)(未分化癌)(髓样癌).10.甲状腺危象表现和治疗:主要表现为高热>39,脉快>120,同时合并神经,循环及消化系统严重功能紊乱图烦躁,大汉,呕吐等11甲状腺炎的分类,诊断:12甲亢的手术治疗指针、手术并发症手术指针a继发性甲亢或高功能腺瘤b中度以上的原发性甲亢c腺体较大,伴有压迫症状,或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢d抗甲状腺药物或131I治疗后复发者或坚持长期用药有困难者e妊娠早中期的甲亢病人凡具有上述指针者仍应考虑手术治疗。并发症:术后呼吸困难和窒息b喉反神经损伤c喉上神经损伤
3、d手足抽搐e甲状腺危象:术前准备10.急性乳腺炎发病原因(乳汁淤积)(细菌入侵)11.乳房脓肿形成,手术应作(放射状)切开,作(弧形)切口.12.预防急性乳腺炎关键在于(避免乳汁淤积)(防止乳头损伤)(并保持清洁).11急性乳腺炎的治疗13.乳腺癌病理分型(非浸润性癌)(早期浸润性癌)(浸润性特殊癌)(浸润性非特殊癌)(其他的罕见癌).14.乳腺癌转移途径(局部扩展)(淋巴转移)(血行转移).15.乳腺癌手术方式有哪五种,手术方式的选择应根据(病理分型)(疾病分期)及(辅助治疗的条件)而定.22.乳腺的淋巴输出途径?答:1)乳房大部分淋巴液流至腋窝淋巴结,再流向锁
4、骨下淋巴结,部分乳房上部淋巴液流至锁骨下淋巴结,再流向锁骨上淋巴结2)部分乳房内侧的淋巴液通过肋间淋巴管流向胸骨旁淋巴结3)两侧乳房间皮下有交通淋巴管4)乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝.18乳腺癌的淋巴转移途径?答:1)癌细胞经胸大肌外侧缘淋巴管侵入同侧腋窝淋巴结,然后侵入锁骨下淋巴结以至锁骨上淋巴结,进而可经胸导管或右淋巴管侵入静脉血流而向远处转移.2)癌细胞向内侧淋巴管,沿着乳内血管的肋间穿支引流到胸骨旁淋巴结,继而达到锁骨上淋巴结,并可通过同样途径侵入血流,癌细胞也可通过逆行途径转移到对侧腋窝或腹股沟淋巴结.16乳腺癌的几种手术方式18炎性乳癌
5、11乳腺癌内分泌治疗和化疗11前哨淋巴结12.腹外疝形成的主要原因(腹内压增高)(腹壁强度降低).511腹外疝的构成17.疝的临床分型(易复性)(难复性)(嵌顿性)(绞窄性).定义什么的18.腹股沟疝分(直疝)和(斜疝)2种.19.直疝3角外侧边(腹壁下动脉),内侧边(腹直肌外侧缘),底边(腹股沟韧带).20.嵌顿性疝通常发生在(斜疝)(强力劳动)或(排便)等腹内压骤增是主要原因.21.最易发生嵌顿和绞榨的疝是(股疝).11腹股沟管解剖11直斜疝鉴别11嵌顿疝和绞窄疝的处理原则11股管解剖,股疝的鉴别诊断22.腹部损伤可分为(开放性)和(闭合性)2大类.24.诊断
6、性腹腔穿刺术抽到不凝血提示(实质性器官破裂)抽出迅速凝固则(穿入血管或血肿内)X线腹腔后积气提示(腹膜后12指肠或结直肠穿孔)25.腹内脏器损伤难易度(脾)(肝)(肾)(胃),脾破裂病理分型(中央型破裂)(被膜下破裂)(真性破裂)23.急性弥漫性腹膜炎按发病机制可分为(原发性)和(继发性)2类.26.引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道的常驻菌群,以(大肠杆菌)为多见,一般都是(混合性感染),故毒性较强.27.细菌进入腹腔途径:(血行播散)(上行性感染)(直接扩散)(透壁性感染).28.自,继发腹膜炎鉴别要点(腹腔内有无原发性病灶).29.急性腹膜炎主要致死原因(感
7、染性休克).30.腹膜炎的标志性体征(腹部压痛)(腹肌紧张)和(反跳痛).11腹腔脓肿的类型32.十二指肠四部分(球部)(降部)(水平部)(升部)33.溃疡的发生机制(胃酸分泌过多)(胃黏膜屏障破坏)34.十二指肠溃疡的严重并发症(急性穿孔)(大出血)(瘢痕性幽门梗阻)以及处理44.胃溃疡术后早期并发症(术后胃出血)(胃排空障碍)(胃壁缺血坏死,吻合口破裂或瘘)(12指肠残端破裂)和(术后梗阻).45.胃溃疡术后远期并发症(碱性反流性胃炎)(倾倒综合症)(溃疡复发)(营养性并发症)(迷走神经切除术后腹泻)和(残胃癌).31.胃淋巴引流4个群(腹腔淋巴结群)(幽门上
8、淋巴结群)