《外科学授课教案》word版

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1、《外科学》授课教案第一部分外科学总论教案一、授课对象：五年制临床医学专业学生二、授课学时：共27学时三、授课类型理论课四、标本教具（一）多媒体课件（二）挂图第一章绪论1学时一、教学目的和要求1、了解外科学的范畴，外科学发展简史。2、怎样学习外科学二、教学重点1、外科学的来源及发展2、外科学研究的五大内容：损伤，感染，肿瘤，畸形，其他（肠梗阻，门脉高压，甲亢等）3、外科学发展简史，重点介绍近代突破手术疼痛，感染，抗菌，失血问题4、我国外科学成就及新进展三、教学难点怎样学习外科学①一切为病人着想，在为病人服务中学习②学习和处理服务与学习、目的与手段、局部与整体的关系③培

2、养时间观念，集体观念，无菌观念④重视基础理论、基本知识，基本技能。⑤加强自学能力，理论联系实际能力，动手能力四、教学步骤（40分钟）1.外科学发展简史2.外科学研究的内容3.学习外科学的方法五、课后复习外科学发展史及外科学研究的内容第二章、外科领域的分子生物学自学内容第三章无菌术（ASEPSIS）1学时一、目的与要求1、树立无菌概念2、掌握无菌术及灭菌、消毒三概念3、熟悉外科手术所应包括的无菌术内容4、掌握手术人员洗手、穿无菌手术衣和戴手套方法5、学会对病人手术区域的皮肤（粘膜）消毒和铺无菌巾6、掌握手术进行中的无菌原则7、了解手术室的管理二、教学重点1、无菌术概念

3、，无菌术在临床医学，尤其在外科领域中的重要性。2、无菌术组成：灭菌法、消毒法、无菌操作原则和管理制度。3、外科手术常涉及的无菌术内容：Ⅰ：手术器械、物品的灭菌与消毒方法Ⅱ：手术人员的无菌准备Ⅲ：病人手术区域的皮肤（粘膜）消毒与铺巾Ⅳ：手术进行中的无菌原则三、教学难点1、无菌术的组成2、外科手术常涉及的无菌术内容四、教学步骤1、无菌术的概念（2分钟）2、无菌术的组成及无菌技术（10分钟）3、手术器械的消毒灭菌方法（10分钟）4、手术人员及患者的无菌技术（10分钟）5、手术进行中的无菌原则（5分钟）6、课后小结（3分钟）外科手术中的无菌原则五、课后复习1、消毒灭菌的方法

4、有哪些2、手术过程中的无菌技术第四章外科病人体液失调2学时一、教学目的和要求1、了解水、电解质及酸碱平衡在外科的重要性2、掌握功能性、非功能性细胞外液等几个基本概念3、熟悉机体自身对体液平衡及酸硷平衡的调节机制及重要性4、掌握临床几种缺水的特点、缺水程度的判断及治疗原则（包括经验治疗和公式计算治疗方法）5、掌握低钾血症的发生原因、临床表现及静脉补钾的基本原则。熟悉高钾血症的紧急处理方法6、了解低钙血症的神经肌肉兴奋性的表现形式及处理方法7、熟练掌握代谢性酸中毒的发生机理、临床特点、诊断要点、治疗原则补碱公式的灵活应用及注意事项8、了解代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸

5、性碱中毒病因、临床表现、处理要点9、掌握水、电解质及酸碱失衡的临床综合处理原则二、教学重点1、正确认识和处理水电解质平衡的重要性及复杂性。2、休液平衡、酸碱平衡的维持及调节。3、各种脱水对血容量的影响，临床判断方法4、低钾血症主要临床表现，纠正低钾血症的方法，静脉补钾的原则。5、高钾血症的危险性及处理方法。6、酸碱失衡的原因及表现、临床判断方法三、教学难点1、休液平衡、酸碱平衡的维持及调节。2、酸碱失衡的判断3、水盐电解质及酸硷失衡的处理原则及方法四、教学步骤1、人体体液的组成、体液的生理调节、体液及酸硷平衡与外科的重要性（15分钟）2、等渗性、高渗性、低渗性缺水的

6、原因及比较，不同程度脱水的临床表现和几种补钠方式，用归纳图表的方式列出几种缺水的程度表，便于讲解和记忆。（20分钟）3、低钾、高钾血症的原因及表现，临床处理原则，（20分钟）4、临床酸碱失衡的原因及临床特点，以实例演示和讲解补碱计算公式和经验公式的灵活应用并与实际情况联系起来讲授。（20分钟）5、课后小结（5分钟）（1）、各种脱水的概念(2)、补钾的原则（3）、酸中毒的补碱计算公式和经验公式（4）、以腹膜炎，肠梗阻等为例，扼要说明水、电解质、酸碱失衡的临床复杂性及综合处理原则。五．课后复习1、功能性、非功能性细胞外液等几个基本概念2、临床各类脱水的表现及判断、补盐公

7、式及原则3、酸硷失衡的判断及处理方法第五章输血自学一、自学目的和要求1、握输血的适应征和途径2、悉输血的并发症及防治3、解自身输血的作用和目的4、解血液成分制品和血浆增量剂的用途二、自学重点1、输血，包括成分输血的适应症，各类血制品的输入方法2、输血并发症及防治措施。三、自学难点输血并发症及防治措施四、自学步骤1、结合实际病例学习输血（包括成分输血）的适应症2、各类血制品的输入方法3、重点注意输血的并发症第六章外科休克2学时一、教学目的和要求1、熟悉休克的微循环及代谢变化，内脏器官的继发性损害2、了解休克的分类3、熟练掌握外科休克的临床表现，休克的监测指标及意义