农委卫生室建立调查报告

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1、近年来，社区问题越来越受到各界人士的关注，社区建设的试验和探索在全国开展起来，初步形成了上海模式、沈阳模式、江汉模式和青岛模式农委卫生室建立调查报告　　村卫生室作为医改的重点，是农村三级预防保健网的基础，在农村公共卫生和基本医疗服务中发挥着极其重要的作用。根据全县医药卫生体制改革会议精神，我乡医改工作紧紧围绕医改重点任务，切实加强组织领导，抓住关键环节，狠抓工作落实，较好的启动并完成了各项工作任务。现将我乡村级卫生室建设情况报告如下：　　一、基本情况　　梅家河乡总人口为18104人，其中农业人口17530人，非农业人口574人。行政村

2、13个，每个村平均人口数为1393人。常年外出打工人员约在9000人左右，实际在家人口不到10000人。　　机构状况。　　全乡中心村卫生室13家，村卫生室1家，卫生所2家，个体诊所3家。村卫生室房屋由村委会提供的有10家，村医自建的有4家。　　人员状况目前，土建、装潢和改造工程接近尾声，设备政府采购基本到位，人员招录工作方案已上报，整个工作紧张、有序、高质地往前推进。近年来，社区问题越来越受到各界人士的关注，社区建设的试验和探索在全国开展起来，初步形成了上海模式、沈阳模式、江汉模式和青岛模式　　村级医疗机构人员合计37人，其中卫生所4

3、人，村卫生室29人，个体诊所4人。满60周岁人员5人。村级医疗机构人员中有31人具备乡村医生资格，有6人无执业资质，没有一人取得执业助理医师及以上资格。乡村医生中大多是通过培训而取得乡村医生资格执业的。乡村医生中55岁以上的有9人，40岁以下的只有2人。　　二、前期医改工作成效　　基本药物制度稳步实施　　按照上级医改要求，我乡卫生院于XX年12月26日开始实行了目录内药品的统一采购、统一价格、统一配送，并统一按零差率销售。村卫生室实施基本药物制度于8月1日正式启动，全乡13个村卫生室在8月1号上午8时全面实行药品零差率销售，考虑存在目

4、录外药品，给村卫生室三个月过渡期销售。要求过渡期按"零差率"销售，并按照药品中标目录由卫生院通过省采购平台统一计划进购。于11月1日严格执行国家基本药物制度，严禁使用目录外药品。　　村卫生室资产清理已经完成。　　从今年7月18日开始，由乡政府牵头，财政所、卫生院参与配合对全乡村卫生室进行资产清理，明晰村卫生室产权。　　三、存在的问题和困难　　我乡村卫生室的管理先后经历了“农村卫协会管理模式”、“五统一管理模式”和“乡村卫生服务管理一体化管理模式”等，村卫生室的功能在一定程度上得到了有效发挥，工作有了较大进步。但是，由于种种原因，也存在

5、着许多不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面。　　村卫生室功能发挥不足目前，土建、装潢和改造工程接近尾声，设备政府采购基本到位，人员招录工作方案已上报，整个工作紧张、有序、高质地往前推进。近年来，社区问题越来越受到各界人士的关注，社区建设的试验和探索在全国开展起来，初步形成了上海模式、沈阳模式、江汉模式和青岛模式　　国家《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中指出：“加强村卫生室建设，使之能够为农民提供安全、方便的常见病诊治服务，并承担公共卫生和预防保健任务。”然而，我乡现在的村卫生室大多把功能仅定位在常见病、多发病的诊治上，由于利益取

6、向的偏移，健康教育，妇幼保健、重大传染病的防治等公共卫生工作存在一定的缺漏。　　村卫生室布局不够合理　　由于我乡地理条件的特殊性，个别村点多面广难于管理。如肖家坪村存在两室一卫生所一个体诊所。郑家岭村存在一室一个体诊所。下里坪存在一室一个体诊所。三掌坪存在一室一个卫生所。这样形成僧多粥少局面。　　财政投入和补偿不到位　　按规定村级卫生室用房由村提供，但我乡目前有部分村难以落实，有的村虽然提供了，但都是些简陋偏僻的房屋，有的以家代室，有的面积不足。大多数村级卫生室缺少必备的医疗器械。在这方面村和卫生室也基本上是无力投入。由于财政投入和补

7、偿不到位，村卫生室实施基药后不能以药养医，卫生室短期内收入下降，医务人员待遇很难维持。乡医队伍工作积极性下滑。对卫生发展十分不利。　　基本药物配送存在较大困难目前，土建、装潢和改造工程接近尾声，设备政府采购基本到位，人员招录工作方案已上报，整个工作紧张、有序、高质地往前推进。近年来，社区问题越来越受到各界人士的关注，社区建设的试验和探索在全国开展起来，初步形成了上海模式、沈阳模式、江汉模式和青岛模式　　我乡地处偏远，山大人稀，许多村卫生室与乡集镇距离太远，药品配送成本较高，实施基本药物制度后药品零利润销售导致配送费用难于支撑。配送不及

8、时，村级卫生室更是无法及时配送到位，无法满足老百姓的及时需求。　　医疗卫生服务体系建设滞后　　一是村卫生室人才队伍断层。目前我乡村卫生室医务人员27人中执业助理医师资质以上的没有一人，整体年龄偏大，队伍老化，出现青黄不接