胚胎骨移植对骨肿瘤骨缺损治疗的研究与分析

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查,有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。胚胎骨移植对骨肿瘤骨缺损治疗的研究与分析  摘 要:目的:分析胚胎骨移植治疗骨肿瘤骨缺损的临床治疗效果。方法:采用回顾性调查方法详细分析抽查XX年-XX年间胚胎骨移植和自体或异体骨移植治疗骨肿瘤骨缺损病人各30份病历资料进行比较分析。结果:排斥及不良反应和愈合方面,胚胎骨明显优越于自体或异体骨移植。结论:胎儿骨因其特有的优点作为骨肿瘤骨缺损修复材料有着十分满意的临床效果。  关键词:胚胎骨移植;骨肿瘤;骨缺损;临床分析  骨肿瘤术切除后一般会造成骨缺损

2、,是临床的常见病之一。当前的治疗方法有异体骨移植、自体骨移植、物理疗法、组织工程技术和基因治疗法等方法[1]。但是自体骨来源有限,对自身也会造成不确定的损伤和增加并发症的危险。而同种异体骨往往有较大的排斥反应,愈合时间长,同样存在骨源来源问题[2]。随着胚胎骨移植技术的发展以及其鲜明的优点,胚胎骨移植受到临床应用的青眯。  1资料与方法  临床资料实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查,有效督促了驻村帮扶工作队

3、到岗履职尽责。  对本院XX年-XX年间的施骨移植手术的骨缺损患者进行研究,随机抽取30份胚胎骨移植病历资料,以及30份情况相当但是采用自体或异体骨移植病历资料进行对照分析,其中骨纤维异常增生症和骨囊肿各8例,骨巨细胞瘤和内生软骨瘤7例。抽查研究胚胎骨移植的病历资料显示,治疗骨肿瘤骨缺损都是使用5月龄以上胎儿或新生儿尸体在极其严格无菌的条件下取骨和保存备用,一般四肢骨多用,骨源紧缺时可用颅骨等,用生理盐水以及适量的抗生素溶液,一般浸泡于75%酒精并且每天换液,容器封闭且存放时间不宜过长,胎儿的各部位骨骼均可应用。一般采用传统植骨方式[3],除了骨源方面,其他手术方法与胚胎骨移

4、植术操作步骤和方法类似。  研究方法  根据患者住院记录和各类检验结果使用回顾性调查方法可以详细分析骨肿瘤骨缺损的具体情况,通过判断讨论其中的问题所在和总结规律以及临床应用价值,使用SPSS软件对相关数据进行处理,以P2结果  对所有患者术后随访记录进行分析,包括病人愈后排斥反应及并发症、术后一周内平均体温、术后疗效和复发,对比胚胎骨移植和自体或异体骨移植两大组结果分析,其中在排斥及并发症和愈合情况,胚胎骨移植仅仅出现1例情况,与自体或异体骨移植有显著性差异,体现了其优越性能,具体情况如表1所示。  表1胚胎骨移植和自体或异体骨移植术后情况实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业

5、发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查,有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。    3讨论  排斥反应及并发症  移植器官中,组织不相容引起的免疫排斥反应普遍存在着,而且随着医学免疫学的发展,更加确定了胎儿在母体内存活机制属于一种免疫现象,胎儿本身的免疫学特性也是很特殊的,不少研究证明脐带血中的免疫抑制因子比成年人要多得多。而且胎儿特有的机制也可以防止免疫系统对非己抗原的攻击,也由于与外界抗原接触少,胚胎骨免疫功能尚未成熟,移植尚未发现排斥现象

6、。本研究结果发现排斥反应及并发症在胚胎骨移植和自体或异体骨移植之间有着统计学上的差异,这是因为自体或异体骨移植的骨源大多分化程度高,缺乏基质成分,组织相容性比较弱,引起比较大的排斥反应[4];但是胚胎骨移植因为其特有的优点使得几乎没有排斥反应和并发症。胚胎骨移植的主要优点有:组织相容性较好,结构为非板层骨,骨小梁中央吸收腔大,含有较多的基质成份,极其有利血管和细胞的进入,有较强的骨诱导能力,恢复快,同时也因为分化程度低而具有旺盛的生长能力,有一定的抗肿瘤能力[5]。除了上述,骨源来源方面也较其他类型广,并发症少,在临床上值得广泛应用。但是临床上应该注意一下特别的情况,例如胚胎

7、母体不能有可经母婴传播途径的传染病以及注意观察不良反应[6]。实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查,有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。  骨移植后愈合  和自体或异体骨移植相比较,胚胎骨有良好的愈合效果。胚胎骨有机质含量较多,骨基质中有被誉为“骨形态发生蛋白”的物质,近年来其价值不断被证实[7],具体诱导间充质细胞分化为骨的强大功能

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