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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。残髓炎临床分析及其治疗体会 作者：刘聪聪李建成 作者单位：福建医科大学附属闽东医院福建福安 【摘要】目的：分析了解残髓炎的致病因素,以便及时纠正临床操作中的失误,彻底治疗牙髓病和根尖周病。方法：对76例诊断为残髓炎的病例进行分析，并从临床角度对残髓炎临床表现分析分类，采用根管治疗术、牙髓塑化术，并对治疗方法进行评估。结果：在1～5年的随访中,除6例充填物脱落,4例牙冠劈裂外,无任何残髓炎症状，效果满意。结论：避免
2、牙髓炎的最好方法是行完善的根管治疗。严格掌握干髓或变异干髓术适应症，以免残髓滞留导致残髓炎的发生。 【关键词】残髓炎;根管治疗;塑化治疗 残髓炎绝大部分发生于一些经过牙髓治疗的牙齿，最常见于干髓术后。干髓剂未能将根髓完全干固。牙髓塑化治疗时,若残留少量根髓或遗漏个别根管未塑化，也会发生残髓炎。残髓炎时，残留的活髓多位于近根尖处，牙髓病治疗后发生残髓炎可在近期或远期。为提高牙髓病治疗质量,笔者对76例残髓炎进行了临床分析,现报道如下。 1材料与方法 实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善
3、、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。残髓炎临床分析及其治疗体会 作者：刘聪聪李建成 作者单位：福建医科大学附属闽东医院福建福安 【摘要】目的：分析了解残髓炎的致病因素,以便及时纠正临床操作中的失误,彻底治疗牙髓病和根尖周病。方法：对76例诊断为残髓炎的病例进行分析，并从临床角度对残髓炎临床表现分析分类，采用根管治疗术、牙髓塑化术，并对治疗方法进行评估。结果：在1～5年的随访中,除6例充填物脱落,4例牙冠劈裂外,无任何
4、残髓炎症状，效果满意。结论：避免牙髓炎的最好方法是行完善的根管治疗。严格掌握干髓或变异干髓术适应症，以免残髓滞留导致残髓炎的发生。 【关键词】残髓炎;根管治疗;塑化治疗 残髓炎绝大部分发生于一些经过牙髓治疗的牙齿，最常见于干髓术后。干髓剂未能将根髓完全干固。牙髓塑化治疗时,若残留少量根髓或遗漏个别根管未塑化，也会发生残髓炎。残髓炎时，残留的活髓多位于近根尖处，牙髓病治疗后发生残髓炎可在近期或远期。为提高牙髓病治疗质量,笔者对76例残髓炎进行了临床分析,现报道如下。 1材料与方法 实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、
5、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。研究对象 收集XX～XX年在我科门诊就诊的残髓炎病例76例，男42例，女34例，年龄18～69岁。磨牙51例，前磨牙25例，曾做过干髓术52例，做过牙髓塑化术19例，做过根管治疗术5例。 临床表现1）疼痛情况：76例均表现为牙髓炎疼痛的特点，但大多数病例症状不典型,表现为自发痛，冷热刺激痛和咬合痛3种症状。疼痛大多为阵发性，不剧烈，多可明确指明患牙或放散
6、痛局限在患牙近远中1～2个邻牙。2)根管内情况:患牙根管内(全部根管或某1～2个根管)均可探及探痛的残髓存在,探痛深度不同。干髓治疗的牙齿,探痛部位多位于根管中上部,多为1个以上或全部根管均有探痛,塑化治疗的牙齿,残髓探痛部位多位于根管中下部,多为某1～2个根管探痛。(3)发作时间:残髓炎发生距原牙髓治疗时间长短不一,最短为7天,最长为2年。干髓术后发生残髓炎的时间间隔较长,60%的病例治疗后在1年以上发病。牙髓塑化治疗后发生残髓炎的时间间隔较短,40%的病例发生在治疗后半年以内,其中1/3的病例在治疗后2个月内[1]。（4）X线检查：48例
7、患牙根端正常，25例患牙牙根牙周膜增厚，3例可见根端骨质疏松，根充治疗过的患牙根充不到位[2]。 治疗方法 残髓炎的治疗主要是对症对因治疗,去除原充填物,暴露髓腔,控制疼痛症状明显的患牙，按时复诊，依具体病情及患者年龄大小，按正常程序重新操作。实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。 对56例患者的患牙去除残髓，根管预备封Fc棉球1周，
8、症状消失后行根管治疗术，永久充填；5例予以去除残髓即刻塑化，永久充填；15例行患牙塑化加根管治疗变异疗法(粗根管、25#及以上扩大针顺利达根尖行根管治疗；细根管、弯
