临床治疗慢性胰腺炎的经验及其临床体会

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1、临床治疗慢性胰腺炎的经验及其临床体会张广林桑晓光山东省寿光市人民医院262700摘要：目的：临床分析慢性胰腺炎的治疗体会。方法：选取我院2012年9月至2013年9月收治的100例慢性胰腺炎患者，随机将其分为研宄组与对照组，每组50例。对照组行基础治疗，研究组在基础治疗基础上，行奥曲肽注射液治疗，对比两组胰腺水肿、腹痛腹胀、病死率等各项指标。结果：经过分析后的地址，研究组各项治疗指标均明显优于对照组，两组对比存在显著性差异(P<0.05)o结论：对于慢性胰腺炎患者，给予曲肽注射液治疗，可有效改善白细胞与血尿定粉酶，降低并发症发生率，缩短住院天数，改善胰腺

2、水肿状况，值得临床推广应用。关键词：慢性胰腺炎；奥曲肽注射液；基础治疗[Abstractjobjectiveclinicalanalysisoftheexperienceoftreatmentofchronicpancreatitis.Methods100casesofchronicpancreatitispatientsinourhospitalfrom2012Septemberto2013Septemberwererandomly,dividedintostudygroupandcontrolgroup，50casesineachgroup.Thecont

3、rolgroupforthefoundation,mortality.Resultsafteranalysisoftheaddress,thetherapeuticindexinstudygroupwassignificantlybetterthanthecontrolgroup,therewassignificantdifferencebetweenthetwogroups(P<0.05).Conclusionforpatientswithchronicpancreatitis,givenoctreotideinjectiontreatment,can

4、effectivelyimprovethewhitebloodcellandhematuriaamylase,reducetheincidenceofcomplications,shortenthedaysinhospital，improvepancreaticedema，worthyofclinicalapplication.[keyword]chronicpancreatitis；octreotide；foundationtreatment1.资料与方法1.1一般资料选选取我院2012年9月至2013年9月收治的100例慢性胰腺炎患者，随机将其分为研宄组与

5、对照组，每组50例。研究组男性276例，女性24例，年龄19〜73岁，平均42.9岁，发病吋间为5h〜70h。病理类型：胆囊炎19例、胆源性胰腺炎23例、洒精性胰腺炎18例、特发性胰腺炎9例。对照组男性25例，女性25例，年龄21~75岁，平均44.2岁，3h~72h的发病吋间。病理类型：胆囊炎17例，胆源性胰腺炎19例、酒精性胰腺炎21例、特发性胰腺炎8例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料对比，均无明显差异，具有可比性(P>0.05)o1.2实验室检查与临床表现全部兵力均有剧烈、持续腹胀、呕吐、上腹部疼痛、上腹部压痛、恶心、发热等临床表现。实验室检

6、查血清、不伴尿、伴有尿的淀粉酶有所升高，18×10/L。1.3治疗方法两组病例均行卧床休息，给予常规的SAP治疗：其一，胃肠减压和禁食水;其二，选择各种抑酸剂，例如氢氧化铝、碳酸氢钠、西咪替丁、迷走神经阿托品等；其三，止痛和镇静；苏四，保持电解质、水解质的平衡；其五，使用抗生素；其六，给予营养治疗支持。研究组：在常规治疗的基础上，选择奥曲肽注射液治疗，静脉注射O.lmg,之后每天按照0.6mg的对静脉进行持续泵入，待血尿淀粉酶正常恢复、腹胀与腹疼有所缓解之后，3〜4天内停止用药，4〜15天的疗程。1.4疗效观察经过治疗后，对比两组患者的白细胞恢复吋

7、间、血尿淀粉酶、腹痛腹胀、住院天数、病死率、并发症、胰腺水肿等指标。显效：腹疼在3d内消失，血尿淀粉酶正常恢复。有效：腹疼5d内消失，血尿淀粉酶正常恢复。无效：腹疼在5d后无改善，甚至加重，血尿淀粉酶没有正常恢复。1.5统计学分析本次研宄患者的临床资料与数据全部采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，治疗前后采用X2检验，P<0.05为差异有明显性，有统计学意义。1.结果两组患者住院吋间、实验室检查、临床表现对比：研究组腹痛消失吋间为腹胀腹疼消失时间为3.2±0.9d，对照组为4.8±1.0d，研究组血淀粉酶

8、恢复吋间为3.9±1.5