研究生教育教学成果奖申报书.doc

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1、研究生教育教学成果奖申报书成果名称：　　　　　　　　　　　　　　完成人：　　　　　　　　　　　　　　完成单位：　　　　　　　　　　　　　　申报等级：□特等奖　□一等奖　□二等奖推荐时间：　　　　　年　　　月　　　日中国科学技术大学制一、成果简介成果曾获奖励情况获奖时间获奖种类获奖等级授奖部门成果起止时间起始：年月日完成：年月日主题词成果内容概述（不超过1000字）二、成果内容1．基本内容（不超过4000字）1．创新点（不超过600字）2．应用情况（不超过800字）三、主要完成人情况第（）完成人姓名性别出生年月年月学历参加工作时

2、间年月学位专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第（）完成人姓名性别出生年月年月学历参加工作时间年月学位专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第（）完成人姓名性别出生年月年月学历参加工作时间年月学位专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第（）完

3、成人姓名性别出生年月年月学历参加工作时间年月学位专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第（）完成人姓名性别出生年月年月学历参加工作时间年月学位专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何奖励主要贡献本人签名：年月日四、主要完成单位情况第（）完成单位名称校主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献单位盖章年月日五、推荐、评审意见学院初审意见学院负责人签字年月日学校评审意见

4、研究生院公章年月日