ta方案新辅助化疗治疗晚期乳腺癌临床观察及护理

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1、通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。TA方案新辅助化疗治疗晚期乳腺癌临床观察及护理　　作者：王玥玲　蔡银峰　彭宗生　宋翠萍　　　作者单位：　河北省秦皇岛市北戴河医院　　【关键词】晚期乳腺癌;新辅助化疗;紫杉醇;表柔比星;护理　　乳腺癌新辅助化疗是指在手术或加放疗的局部治疗前，以全身化疗为乳腺癌的第一步治疗，然后再行局部治疗，局部治疗后继续完成拟订化疗。我科XX年1月至XX年5月，使用TA方案对76例晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗，经过精心护理，

2、使患者顺利完成化疗疗程，取得满意效果。　　　　1　资料与方法　　　一般资料　　本组76例均为女性患者，年龄26～60岁，中位年龄岁。化疗前均通过空芯针对乳腺癌原发病灶穿刺活检病理证实为乳腺癌，其中浸润性导管癌56例，浸润性小叶癌8例，髓样癌12例。ⅢA期32例，ⅢB26例，ⅢC期18例。全部病例Karnofsky评分均≥60分。　　　治疗方案　　表柔比星75mg/m2加5%葡萄糖注射液100ml中，静脉滴注，第1天;紫杉醇175mg/m2加5%葡萄糖注射液或%氯化钠溶液500ml中，静脉滴注3实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发

3、展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。TA方案新辅助化疗治疗晚期乳腺癌临床观察及护理　　作者：王玥玲　蔡银峰　彭宗生　宋翠萍　　　作者单位：　河北省秦皇岛市北戴河医院　　【关键词】晚期乳腺癌;新辅助化疗;紫杉醇;表柔比星;护理　　乳腺癌新辅助化疗是指在手术或加放疗的局部治疗前，以全身化疗为乳腺癌的第一步治疗，然后再行局部治疗，局部治疗后继续完成拟订化疗。我科XX年

4、1月至XX年5月，使用TA方案对76例晚期乳腺癌患者进行新辅助化疗，经过精心护理，使患者顺利完成化疗疗程，取得满意效果。　　　　1　资料与方法　　　一般资料　　本组76例均为女性患者，年龄26～60岁，中位年龄岁。化疗前均通过空芯针对乳腺癌原发病灶穿刺活检病理证实为乳腺癌，其中浸润性导管癌56例，浸润性小叶癌8例，髓样癌12例。ⅢA期32例，ⅢB26例，ⅢC期18例。全部病例Karnofsky评分均≥60分。　　　治疗方案　　表柔比星75mg/m2加5%葡萄糖注射液100ml中，静脉滴注，第1天;紫杉醇175mg/m2加5%葡萄糖

5、注射液或%氯化钠溶液500ml中，静脉滴注3实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。h，第2天，每21天为1周期。化疗前常规给予5羟色胺3(5-TH3)受体拮抗剂预防胃肠道反应，滴注时密切监测血压、心率和呼吸，注意有无过敏反应。化疗2个周期后评价疗效。如病情稳定或进展更改治疗方案，有效者行4个周期化疗后再行手术治疗。　　　观察项

6、目　　全部病例在每个疗程化疗前后详细记录病史及体格检查，每周检查血常规1～2次，每周期前检查肝肾功能、心电图，密切观察病情及不良反应，详细记录不良反应发生情况。　　　疗效标准　　疗效按WHO标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)，有效率(RR)=CR+PR。毒性反应按WHO抗癌药物标准进行，分为0～Ⅳ级。　　　　2　结果　　　临床疗效　　全组有13例患者因2周期化疗后疗效评价未达到预期，改行手术治疗11例，改行放疗2例外，其余均完成4个周期的新辅助化疗，无因毒性反应而停止化疗的。其中CR19例，PR

7、44例，SD9例，PD4例。其中6位患者接受了乳腺癌保乳手术，其余患者均接受了乳腺癌改良根治术。　　　不良反应实地察看帮扶村基础设施改善、富民产业发展、村容村貌变化、社会事业发展和贫困户生活条件改善、精神面貌变化等方面取得的成效。通过查阅资料、实地查看、座谈交流等方式对全县贫困村驻村帮扶工作开展情况进行实地调研督查，有效督促了驻村帮扶工作队到岗履职尽责。　　本组76例患者中发生骨髓抑制%(70/76)，胃肠道反应%(60/76)，肌肉关节疼痛%(48/76),100%(76/76)患者存在不同程度的脱发，发生周围神经毒性%(46/

8、76)，发生轻度肝功损害%(3/76)。无治疗相关性死亡病例，也无因毒性反应而停止化疗的。　　　　3　护理　　　心理护理　　心理护理对疾病的治疗起着十分重要的作用。乳腺癌患者多是女性，有些甚至是未婚或刚结婚的年轻女性，普遍存在着恐惧、焦虑心理，有的