校级教学成果奖申请书.doc

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1、校级教学成果奖申请书成果名称成果完成人成果完成单位推荐等级建议推荐单位名称及盖章推荐时间年月日成果科类编号淮北师范大学制一、成果简介成果曾获奖励情况获奖时间获奖种类获奖等级奖金数额（元）授奖部门成果起止时间起始：年月完成：年月主题词1．成果主要内容成果主要内容（续）2．创新点3．应用情况二、主要完成人情况第一完成人姓名性别出生年月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第()完成人姓名性别出生年月年月最后学历参加工作时间年月高校

2、教龄专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第()完成人姓名性别出生年月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况第()完成人姓名性别出生年月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本人签名：年月日主要完成人情况

3、第()完成人姓名性别出生年月年月最后学历参加工作时间年月高校教龄专业技术职称现任党政职务工作单位联系电话现从事工作及专长电子信箱通讯地址邮政编码何时何地受何种省部级及以上奖励主要贡献本人签名：年月日三、主要完成单位情况第一完成单位名称主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献单位盖章年月日主要完成单位情况第（）完成单位名称主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献单位盖章年月日主要完成单位情况第（）完成单位名称主管部门联系人联系电话传真电子信箱通讯地址邮政编码主要贡献单位盖章年月日四、推荐、评审意见单位推荐意见专家组签名：推荐单位公章年月

4、日专家评审意见专家组签名：年月日校学术委员会意见学术委员会主任签章：公章年月日