高等职业学校.doc

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1、高等职业学校教师专业技术资格评审表单位姓名从事专业现任专业技术职务申报任职资格晋升类型填表日期：年月日安徽省教育厅制安徽省人事厅填表说明1、本表供评审高职、高专教师和实验系列专业技术资格使用。1—8页由申报者填写，填写内容需经基层单位或相关部门审核，9—10页由基层单位、教务部门、人事（组织）部门填写，不得另加附页。2、填写一律用蓝黑或黑色水笔填写，内容要具体、真实，字迹端正、清楚，不得涂改。3、表中有关栏目请按表下的说明填写。4、晋升类型：正常、破格、转评、评转、靠评。5、申报人必须使用统一的申报表，自制表

2、格一律不受理。一、基本情况姓名现名性别民族照片曾用名出生年月出生地政治面貌参加工作时间健康状况现工作单位党政职务现专业技术岗位现专业技术职务现专业技术职务资格取得时间现专业技术职务聘任时间职称外语等级考试情况计算机应用能力考试情况本科及以上学历入学至毕业时间学校专业学制学位毕（结、肄）业参加何学术团体任何职1二、继续教育情况（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间主要内容学习地点获结业、毕业证书证明人三、工作经历起止时间单位从事何种专业技术工作职务2四、任现职以来业务工作情况（一）任课情况起止日期讲授

3、课程名称学生人数总学时数备注3(接上表)起止日期讲授课程名称学生人数总学时数备注学校教务部门审核意见任现职以来承担教学工作总学时，年平均学时数，同教研室年平均学时数。负责人：（签名盖章）公章：年月日说明：1、在备注栏中应注明实践性的课程；2、教务部门审核意见包含对任课情况所填写内容真实性的认定。（二）指导实习、社会调查、毕业论文、毕业设计情况学校主管部门审核意见负责人：（签名盖章）公章：年月日4（三）、指导青年教师情况（四）工作实践、社会调查五、任现职以来业绩成果情况起止时间名称工作内容、本人起何作用完成情况

4、或效果说明：“本人起何作用”是指在业绩成果中的排名情况5六、任现职以来论文论著情况日期名称出版社和书号或期刊名称、刊号、期号合（独）著、译（续下表）6（接上表）日期名称出版社和书号或期刊名称、刊号、期号合（独）著、译学校科研部门审核意见负责人：（签名盖章）公章年月日说明：1、著作、教材要填写书名、撰写章节、撰写字数、出版社及书号；2、论文要填写论文题目、刊物名称、刊号和期号；3、科研部门审核意见需填写通过期刊网的验证情况。7七、任现职以来获奖情况（一）教学、科研获奖奖励名称及等级奖励单位本人排名获奖时间（二）

5、综合获奖奖励名称奖励单位获奖时间8八、代表作鉴定结论第一位专家鉴定意见备注第二位专家鉴定意见第三位专家鉴定意见九、任现职以来年度考核情况年度考核结果年度考核结果学校人事（组织）部门盖章年月日十、任现职以来教学考核情况学年度考核情况学年度考核情况学校人事（组织）部门盖章年月日十一、申报材料公示情况负责人签章：学校人事（组织）部门盖章年月日9十二、单位推荐意见基层单位意见负责人签章：年月日呈报学校意见负责人签章：年月日10十三、评审审批意见学科组评议意见总人数参加人数投票结果赞成票数反对票数弃权票数推荐晋升任职资

6、格签章：年月日评委会意见总人数参加人数投票结果赞成票数反对票数弃权票数推荐晋升任职资格评委会主任签章：年月日省教育厅审批意见同意公章年月日11