太仓科技领军人才计划申报书

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1、太仓科技领军人才计划申报书（创新领军人才）领军人才姓名：　项目名称:项目技术领域：申报企业名称（盖章）：所在地区：　单位地址：　联系人：电话：手机：　　电子邮件：　申报日期：太仓市科技领军人才计划领导小组办公室二Ο一八年制9填写须知一、本申报书适用于企业引进高层次研发人才填写。二、申报书中有关栏目需选择填写的，请在相应的选项前打“ü”。三、申报书内容要逐项填写，实际内容不发生的，请注明“无”。有字数限制的，应严格控制在限定字数以内。四、申报书第一部分“领军人才基本情况”中，“取得学历（学位）和资质证书”一栏，有关学历（学位）证书只填写最高学历（学位）。五、本项目申报书一式五

2、份，与其他申报材料合订成册。9一、领军人才基本情况姓名性别出生日期学位专业领域职称执业资格国籍身份证或护照号来太时间来太创新前生活和工作地本人联系电话Email申报单位给予人才的薪酬年薪（万元）申报单位代扣代缴个人所得税总计（万元）月均（万元）月均（元）入选省级以上引才计划情况是否入选国家“千人计划”如“是”入选年度和省份（单位）：类别：是否入选江苏省“双创人才引进计划”如“是”入选年度和城市（单位）：类别：是否入选江苏省“创新团队计划”如“是”入选年度和城市（单位）：类别：入选地方引才计划支持情况（市、区）计划名称入选年度资助金额（万元）学习（从大学起）和工作经历起止时间

3、学校或工作单位本人身份（职务）证明人（姓名、电话）取得学历（学位）和资质证书情况9证书名称发证机关发证时间来苏实施创新的科技成果所拥有的自主知识产权情况名　　称专利或软件著作权号专利权属与项目关联性□专利权人□发明人□独占实施许可□其他□核心技术□涉及部分技术□无关□专利权人□发明人□独占实施许可□其他□核心技术□涉及部分技术□无关□专利权人□发明人□独占实施许可□其他□核心技术□涉及部分技术□无关以往所从事工作的经历和业绩（主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研发任务的情况，包括在其中发挥的作用、所取得的成果的技术水平和经济效益，限1500字）9来太创新的项目名称，

4、成果水平、知识产权情况及本人近三年的设想与愿景,共限800字项目名称：成果水平：知识产权情况：近三年的设想与愿景：近两年重大奖惩情况9二、引进人才企业基本情况单位名称法定代表人注册资金万元注册时间组织机构代码社保代码是否省级以上高新技术企业认定时间在职职工人数是否上市公司上市时间地点上市公司代码在职博士人数在职硕士人数在职留学归国人数项目产业领域□电子信息　□新能源□新材料　□生物技术和新医药□先进制造□节能环保□软件和服务外包□现代农业□其他所处创新创业载体□港区□新区□科技创业园（留学人员创业园）□软件园□大学科技园　□生物医药产业园□加速器□现代农业园□其它（请说明:

5、）内部重大科技基础设施情况（□国家级　□省级）工程技术研究中心（□国家级　□省级）重点实验室　（□国家级　□省级）公共技术服务平台　（□国家级　□省级）重大研发机构（□国家级　□省级）企业技术中心　□其他企业资质情况□国家“千人计划”或“万人计划”专家、省“双创人才”资助对象创（领）办□省“科技企业家”、省“333工程”培养对象、省“产业教授”创（领）办□承担省科技成果转化资金□拥有苏州市级以上企业院士工作站、博士后科研工作站（创新实践基地）、研究生工作站、技术中心、工程中心、工程技术研究中心□国家或省认定的创新型企业、高新技术企业、农业科技型企业、软件企业、动漫企业□获得

6、过省以上有关部门、苏州市、太仓市引才计划单项30万元以上资助的企业科技投入与效益情况2015年（万元）2016年（万元）2017年（万元）2018年（预计，万元）研发投入销售收入实现利税社保人数项目名称计划类别立项部门获得项目经费(万元)9近两年来承担苏州市级（含）以上重大科技计划项目情况高新技术产品获奖情况产品名称奖项名称获奖时间获国际认证情况认证名称认证机构认证时间三、企业对引进人才提供支持情况年薪（万元）股权绩效提成其他支持情况（限400字内）以上及所附有关引进人才本人和引进单位情况完全属实。引进人才本人签字：　　　　　　　　单位负责人签字：单位盖章年月日9四、需提供

7、的附件材料清单附件名称（原件的彩色扫描件或照片）备注□1.创新计划书(书写要求见模版)必备□2.信用承诺函(书写要求见模版)必备□3.有效身份证件（双面）必备□4.学历学位证书、学历认证必备□5.职称证书、资质证明（证书）、曾经发表过的重要论文□6.曾担任重要岗位职务及技术职务证明必备□7.外籍人士需提供来华工作许可证，港澳台人才需提供台港澳人员就业证。上年度1月起至今护照签证页□8.省级以上科技奖项获奖证书，承担重大科技项目项目书□9.单位出具薪酬发放说明，个人所得税税单，银行流水及工资单必备□10.劳动合同或引