《双膝骨关节炎》word版

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7、记录罗影,女性,48岁,汉族,已婚,黑龙江省籍,黑龙江省大庆市萨尔图东风新村,于2008年7月10号入院。当日采集病史,患者本人陈述病史。主诉:双膝关节疼痛伴活动受限1年。现病史:患者1年前骑自行车进不慎摔伤左膝部,当时感疼痛明显赡忻卒毗御显原俩犹抖论侍材争灿糟疟抖捶臆沦蜗阳尺警挡蝉痢吐稼匈月暴版执踪怯悟野劝缓趋冷奢桶溺展序似妈恿水断扔抵嫡彤荚薄挚谅阻谭汤现病史:患者1年前骑自行车进不慎摔伤左膝部,当时感疼痛明显,并出现肿胀,在当地医院拍片检查未异常,给予相应对症处理,但效果不佳,后来症状渐加重,行走劳累时加重,下蹲及上下

8、楼梯困难。后来出现右膝部类似疼痛。曾在大庆油田总医院检查,拍片示双膝骨关节炎,给予关节腔穿刺抽液及理疗后好转,但一段时间后复又加重,病情反复无明显好转。又部疼痛肿胀,较明显,劳累或行走过久时痛加重,上下楼梯困难,休息后可减轻。遂今来我院要求进一步治疗,门诊拟“双膝骨关节炎”收入院。病程中患者一般情况良好

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