以职业能力为导向，开展实践性教学的研究与探索.doc

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1、以职业能力为导向，开展实践性教学的研究与探索成果总结李蕾李红恩段昌新李进伟柳波一、项目背景临床医学专业在平凉医学高等专科学校已有50多年的办学历史，临床课程主要由西医教学部承担，目前，有专职教师47人，其中教授2人，副教授7人，讲师26人，硕士研究生15人，“双师型”教师31人，分别在内科学、外科学、妇产科学、儿科学、预防医学等教研室进行教学研究，另聘请平凉市人民医院、平凉市第二人民医院高级职称兼职教师18人，专兼职教师承担《诊断学》《外科手术学》《内科学》《外科学》《儿科学》《妇产科学》临床基础课和临床专业课等二十多门课程的本、专科教学

2、任务，年完成教学量2万多学时。在长期的教学实践中，各专业课老师总结经验，查找不足，教学管理部门不断完善监督措施，通过科学分析，认为临床医学专业三年制专科教学不能紧跟医学教育改革发展，学生不能快速适应社会对医学职业岗位的需求，突出表现在以下五个方面，一是在课程体系建设上，长期以来，一直是基础课—临床课—15医院实习三阶段模式，使理论教学和实践教学界限清楚，学生职业意识不强。二是在课堂教学中，由于教学学时限制，传统的教学方法不适应医学教育实践性强的特点，课堂主要讲授与课本关联的基础知识，不重视学生临床思维能力的培养。三是在实践教学内容的设置上

3、，学科之间互相孤立，没有体现出学科的渗透性，学生缺乏现代“生物-心理-社会”医学模式的意识。四是学生使用教材与临床有一定距离，不能紧跟学科发展。五是在考试过程中，技能考试设计不合理，没有起到合理的教学导向作用。二、项目进程为解决教学中存在的实际问题，平凉医专西医教学部组织内科教研室、外科教研室、儿科教研室部分老师主要参与，其他教研室和老师协助实施题为“以职业能力为导向，开展实践性教学的研究与探索”的教学研究，该教学研究从2007年9月开始，在平凉医专临床医学专业2006级、2007级、2008级、2009级2482名学生中开展研究，研究以

4、职业能力为导向，立足学校实情，按照“多临床、早临床、反复临床”的思路，明确分工，制定技术路线。课题技术路线确定课题15其他教研室参与教学外科教研室实施教学内科教研室实施教学西医教学部监督教学过程西医教学部组织技能考试分析就业考试成绩分析专升本考试成绩分析学生毕业考试成绩得出结论、推广应用三、实施方法西医教学部按照确定的技术路线从以下五个方面分析任务，1.以课程体系建设为着力点，优化学生的知识结构。15打破“老三段”传统的基础课→专业课→医院实习的培养模式，推行基础教学有实践，临床教学有见习，实习教学有理论，社会实践有临床的模式，将课堂学习

5、、课间见习结合起来，实现学习、见习与实习的融合；确立学校医院合作，形成“一专、三突出、三强化”的高职人才培养模式。“一专”为主修临床医学专业;“三突出”为基础理论突出雄厚性、专业理论突出实用性、人文社会科学知识突出综合性;“三强化”为强化临床专业实践应用能力、计算机应用能力、社会适应能力。与医院紧密结合，建立相对稳定的校外实习基地体系，建立学生实习就业直通车，实现学校与医院的无缝对接。按照实际、实用、实践的原则，围绕高职高专人才培养特色构建理论课程体系。本着删繁就简、推陈出新、合理兼顾的原则建立优化学生的知识、能力、素质结构，构建必修课

6、、选修课的课程群。在课程群建设过程中，既进行学科之间的横向淡化，也进行学科之间的纵向淡化，适应基础、医学、人文社会科学间的广泛交叉渗透的发展趋势，必修课分为：“关键能力培养课程群”、“职业能力培养课程群”。选修课分为：“公共、人文社会科学课程群”和“专业拓展课程群”15，各课程群在时间、顺序上相互交叉渗透。通过课程整合，建立与专业培养目标适应的理论教学体系。例如《病原生物学与寄生虫学》由原来的《免疫及微生物学》、《寄生虫学》整合而成;《人体结构学》由原来的一门课程变为《人体解剖学》、《组织胚胎学》。同时新增课程，如《临床基本技能》、《常用

7、护理技术》，使学生对医学技术操作形成初步的职业素质和对专业的基本认识。适应现代社会和卫生事业发展的需要，增加社区卫生保健的知识和能力开设《全科医学》。适应农村社区基层临床医师实际应用的需要开设《急救医学》。实践教学体系实践教学内容与方法体系实践教学目标体系实践教学评价体系实践教学保障体系5．实训（实验）教学大纲、教材、执业助理医师技能考核大纲、实践技能考核手册。实践经验丰富的高素质实践教师团队。高水平的校内外实训基地较完善的长效管理机制。1.按照培养技术应用为目标，确定实践能力。职业基本素质+职业基本技能+职业综合技能2．“教学做”合一的

8、实践教学，使学生在临床职业环境和执业助理医师技能考核中逐渐强化实践。3．包括技能操作训练、综合技能训练、见习、临床实习、定岗实习中训练及课外的社会实践、第二课堂等。能力。4.平时技能考核。出科