老年痴呆症发病机制及与高密度胆固醇关系研究.doc

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1、老年痴呆症发病机制及与高密度胆固醇关系研究符芳姿,许振胜,张玮芳(海口市人民医院中医科,海南海口570208)【摘要】:目的:分析老年痴呆症患者的高密度胆固醇水平、相关检测指标,探究老年痴呆症发病机制与高密度胆固醇水平的关系,明确高密度胆固醇水平是否可以作为预测老年痴呆症的指标,提出老年痴呆症的防治措施。方法:本文选取2012年1月-2014年12月海口市人民医院收治的60例老年痴呆症患者,60例患者的临床资料完整且均符合本次研究的纳入标准,其中阿尔茨海默症(Alzheimer'sdisease,AD)30例,血管性痴呆(

2、Vasculardementia,VD)30例。并采用临床痴呆评定表(CDR)和简明精神状态量表(MMSE)对60例患者进行评分及分级。选择同期来我院进行健康体检的30例健康志愿者,标记为对照组。两组研究对象在年龄、性别、体重等生理指标上经分析无统计学差异(P>0.05)。分析比较两组患者高密度脂蛋白胆固醇(High-densitylipoproteincholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low-densitylipoproteincholesterol,LDL-C)、总胆固醇(Totalcholes

3、terol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、血糖(Fastingbloodglucose,FPG)、载脂蛋白A1(ApolipoproteinA1,ApoA1)、载脂蛋白B(ApolipoproteinB,ApoB),详细记录患者的体重变化、其他疾病等指标,寻找各因子之间的相关关系。结果:1.AD患者的LDL-C、TC、TG、FPG、ApoB水平明显高于对照组,HDL-C、ApoA1水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。VD患者的HDL-C、TC、TG、FPG水平明显高于对照组,LD

4、L-C、ApoA1、ApoB水平明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。AD与VD患者在HDL-C、LDL-C、ApoA1、ApoB水平上比较差异有统计学意义(P<0.05)。2.AD患者的低体重、高血压、糖尿病、饮酒史例数明显多于对照组患者,体重超标、高胆固醇血症、高甘油脂血症例数低于对照组患者,比较差异有统计学意义(P<0.05);VD患者低体重、饮酒史、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、高甘油脂血症的例数明显多于对照组,体重超标例数明显少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);AD与VD患者在体重超

5、标、低体重、高血压、糖尿病、高胆醇血症、高甘油脂血症例数上比较差异有统计学意义(P<0.05)。3.非条件logistic回归分析结果显示,高血压、糖尿病、高甘油酯血症与AD症存在相关性。体重、高血压、高胆固醇血症、高甘油脂血症与VD存在相关性。结论:1.高密度脂蛋白胆固醇水平下降可能与老年痴呆症的发生存在一定的相关性,高密度胆固醇可能是老年痴呆症的保护因子。2.预防糖尿病、心血管疾病、高密度胆固醇水平降低等危险因素有助于降低老年痴呆症的发生。【关键词】:老年痴呆症;高密度脂蛋白;发病机制;血脂水平;血管性痴呆Studyt

6、hepathogenesisofAlzheimer'sdiseaseandcholesterolandhigh-densityrelationshipAbstract:Objective:ToanalyzedementiapatientsHDLcholesterollevels,combinedwiththecorrelationdetectionindicatorsandexplorethepathogenesisofAlzheimer'sdiseaseandhighdensitycholesterollevelscor

7、relatedclearwhetherHDLcholesterollevelsAsanimportantpredictorofAlzheimer's,preventionandtreatmentoftheelderlywithdementiaproposepreventivemeasures.Methods:ThispaperselectsJanuary2012-December2014HaikouMunicipalHospitaladmitted60casesofAlzheimer'spatients,clinicald

8、iagnosisandtreatmentdataof60patientswerecompleteandmettheinclusioncriteriaforthisstudy,inwhichAlzheimer'sdisease30cases,30casesofvasculardementia.Andthe

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