单开门椎板成形微钛板固定治疗脊髓型颈椎病-外科学专业毕业论文

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2、或撰写的研究成果，指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。碱蝼名嘲导师擗叮上矽／。f厂年汐月；o日万方数据目录中文摘要1英文摘要2研究论文单开门椎板成形微钛板固定治疗脊髓型颈椎病前言目q吾·‘“4“4材料与方法4结果6附图8附表12讨论13结{念15参考文献15综述脊髓型颈椎病的研究进展17致谢28个人简历29万方数据中文摘要单开门椎板成形微钛板固定治疗脊髓型颈椎病摘要目的：探讨单开门椎板成形微钛板固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法：回顾性分析2013年1月至2014年3月于我院接受手术治疗的脊髓型颈椎病患者49例，男37例，女12例，

3、年龄56．71岁，平均年龄为60．2+2．6岁。将其随机分为两组，一组行颈后路单开门后以微钛板固定，为微钛板固定组；一组行颈后路单开门后以粗丝线缝合固定，为粗丝线缝合固定组。微钛板固定组为男20例，女5例，粗丝线缝合固定组为男17例，女7例。患者均在术后三个月、六个月、十二个月门诊复查，复查内容主要为询问并记录患者自身感觉，医生查体体征，常规拍摄颈椎x线、CT、MRI检查，测量椎管前后径指数，测量开门角度，(Fig．1．1．1．2)评估椎管扩大率，与术前各项指标对比，采用(JOA评分标准)评价神经功能，其最高分为17分，分值越高，表明神经功能损害越轻。结

4、果：微钛板固定组：椎管扩大率32．6％±1．0％，平均术前JOA评分为(7．4±1．9)，末次随访时为(13．2±1．8)，改善率为62．3％。3例患者术后出现轴性症状，1例患者术后出现颈5神经根麻痹症状，经对症治疗后好转；所有患者末次随访时均未出现螺钉松动、微钛板移位，开门侧骨质塌陷再次压迫脊髓等并发症，无再关门现象出现。粗丝线缝合固定组：椎板减压范围：椎管扩大率29．8％±1．5％，术前平均JOA评分为(8．3±1．4)，末次随访时为(12．6±1．8)，改善率为52．3％。3例发生“再关门”现象，1例患者术后出现轴性症状，2例患者术后出现颈5神经根

5、麻痹，经对症治疗后好转；无伤口延迟愈合现象。结论：颈椎后路单开门椎板成形术中使用微钛板固定，固定效果稳定，术后可防止椎板因固定不牢导致的弹性回缩，能有效维持单开门术后的开门角度，能最大限度的防止“再关门”现象的发生，防止颈椎曲度丢失，减少轴性症状，是治疗脊髓型颈椎病的有效方法。关键词：脊髓型颈椎病，单开门椎板成形，微钛板，再关门万方数据英文摘要‘一一————————————————————————————————————————————————————一Singleopendoorlaminoplastywithmicrotitaniumplatefor

6、thetreatmentofcervicalspondy’IoticmyelopathyAB甜RACTObjective：Toinvestigatetheopen．doorlaminoplastyclinicaleffectwithmicrotitaniumplatefixationforthetreatmentofCSM．Methods：’FromJanuary2013tOMarch2014，49caseswithCSMundergoingsurgicaltreatmentwereretrospectivelyreviewed·，male3，cases

7、，female12cases．theaverageageWaS60．2±2．6years(rangefrom56_71yearsold)．Theywererandomlydividedintotwogroups，onegroupforDosteriorcervicalopen—doorlaminoplasty,fixedwithmicrotitaniumplate，microtitaniumplatefixationgroup；agroupunderwentposterioropen-door,fixedwiththicksilksuture，rough

8、suturefixationgroup．Microtitaniumplatefi