湖南省2016年的上半年的中级主治医师(外科)试题.doc

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1、湖南省2016年上半年中级主治医师(外科)试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、女性,30岁,甲状腺大部切除术后半日,突发高热,体温39℃,脉搏130次/分,烦躁、谵妄、呕吐、水泄,考虑甲状腺危象,下列治疗不正确的是A.控制病情,待病情平稳后再次手术切除多余甲状腺组织B.肾上腺能阻滞剂如利血平肌注C.口服复方碘化钾溶液D.氢化可的松静脉滴注,拮抗过多甲状腺素E.静脉输注大量葡萄糖溶液补充能量2、男性,53岁,夜尿频1年,无尿潴留史。直肠指诊:前列腺略大,质韧,中央沟变浅。B超残余尿量10ml。适宜的治疗是A.前列腺摘除术B

2、.前列腺尿道支架C.经尿道前列腺电切术D.应用α受体阻滞剂改善排尿症状E.膀胱造瘘术3、多根多处肋骨骨折最主要的处理方法是A.应用抗生素控制呼吸道感染B.止痛、利于深呼吸C.鼓励病人咳嗽排痰D.吸氧、改善呼吸E.纠正胸壁反常呼吸运动4、符合Ⅲ度烧伤创面病理改变特点的是A:水泡小、泡皮厚B:可见毛细血管网C:基底苍白D:创面呈皮革样改变E:3~4周愈合、不需植皮5、成人大量血胸,出血量多____A.>300mlB.>500mlC.>1000mlD.>1500mlE.>2000ml6、较易发生骨折后骨不连的骨折是A.骨盆坐骨支处骨折B.股骨干骨折C.掌骨骨折D.肱骨骨折

3、E.胫腓骨中段骨折7、有关深部脓肿的特点,正确的叙述是A.局部红、肿、热、痛明显B.局部波动感明显C.全身中毒症状不明显D.局部疼痛、压痛不明显E.凹陷性水肿,穿刺可抽到脓液8、男性,24岁,体重65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深Ⅱ度,右大腿为Ⅰ度,急诊入院,其第2个24小时补液总量应该是____A.3550mlB.3950mlC.4250mlD.5750mlE.6500ml9、男性,34岁,计划行脑瘤切除手术,术前晨起体温>5℃,最适宜的处理的原则是A:予退热药物后手术B:物理降温后手术C:暂停手术D:应用抗生素后手术E:不用特殊处理,继续进行手术10、早

4、期中央型肺癌确诊率最高的方法是____A.转移灶活组织检查B.纤维支气管镜检查C.胸水检查D.纵隔镜检查E.经胸腔穿刺活组织检查11、男性,50岁,因右小腿蚊虫叮咬后瘙痒抓破皮肤,1天后出现畏寒、发热,局部烧灼样痛,体温39℃,右小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,皮温升高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之退色。正确的诊断A.丹毒B.急性皮肤感染C.厌氧链球菌性肌炎D.坏死性筋膜炎E.急性蜂窝织炎12、患者车祸伤后,查体:前胸第五肋间水平之胸骨成角畸形,诊断胸骨横断骨折,最好的治疗方法是A:切开复位钢丝固定B:夹板固定C:石膏固定D:外敷伤药E:加压包扎13、由来自3个

5、胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A.腺癌B.癌肉瘤C.混合性中胚叶瘤D.畸胎瘤E.乳头状腺癌14、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移,最常见的部位是A:肝十二指肠韧带淋巴结B:脾门淋巴结C:左侧锁骨上淋巴结D:腹腔淋巴结E:腹主动脉旁淋巴结15、肾结核临床表现最常见的是____A.肾区包块B.血尿、脓尿C.肾区疼痛D.尿频、尿急、尿痛E.全身结核中毒症状16、镇痛药起效迅速,但病人血药浓度波动大的给药方式是____A.肌内注射B.口服C.静脉单次注射D.静脉持续滴注E.硬膜外给药17、电烧伤的并发症包括A:继发性出血B:急性肾功能衰竭C:白内障D:厌氧菌感染

6、E:以上都是18、一胃癌患者。主诉乏力、口渴、上腹部不适,纳差4个月,伴尿少色深。查血清钠130mmool/L。则其水电解质平衡方面的病理生理变化为____A.细胞内液移向细胞外间隙B.组织间液减少超过血浆容量的减少C.细胞内液减少D.细胞内、外液等量减少E.血浆容量减少超过组织间液的减少19、病人的诊断是A.失血性休克B.损伤性休克C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克20、肾癌可出现下列临床表现,除了A.血尿B.肿块C.肾绞痛D.寒战高热E.腰部钝痛21、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨片,术后行牵引治

7、疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定22、男性,32岁,自高空坠落,腹痛、腹胀1小时。查体:血压60/40mmHg,脉率130次/分,腹腔穿刺液呈血性,应____A.先给升压药纠正血压B.立即输血C.纠正休克,全身情况好转后,剖腹探查术D.在积极抗休克的同时行剖腹探查术E.立即行剖腹探查术23、有关胃肠道手术病人术前准备,正确的是A.术前3天开始进流食B.术前12小时禁食C.术前12小时禁水D.幽门梗阻病人不必洗胃E.直肠手术病人术前1天口服抗生素24、石膏固定

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