医院等级评审致辞.doc

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1、医院等级评审致辞医院等级评审致辞医院等级评审致辞医院等级评审致辞医院等级评审致辞医院等级评审致辞医院等级评审致辞医院等级评审致辞第一篇：关于医院等级评审的几点体会关于医院等级评审的几点体会我院是地处四川西南的一所由铁路转型移交地方的集医疗、预防保健、康复、科研、教学为一体的二级甲综合医院。从2014年9月起，启动了医院的等级复审工作,今天检查结束（结果未知）。整个评审大体分为任务分解、动员整改、自我评审、迎接检查4个阶段,这次迎接评审历时较长，感受充分，现将几点不成熟的体会归纳一下与大家一起分享：一、学习很重要：1、学习标准很重要。一定要认真的

2、逐字逐句的理解和分析标准的相关要求，分条款归纳整理出对应的资料，越原始越本真越有说服力，首先解决“有”的问题，再解决质量深化的问题。2、向已经被评单位学习。学习成功的也要学习失败的，学习市内的也要学习市外的，我院这次评审先后去友临单位实地学习6次，每一次走出去都有新发现，新经验，新措施，一定要注意是学习而不是照搬。3、请专家现场指导。这次评审请了省内知名专家对我院的布局流程进行了现场指导，使硬件建设更加合理。也进行了意识、知识的培训，触动了领导的关注。4、抓医护技人员的学习。我院编印了《医院感染应知应会手册》人手一本，认真组织应知应会知识的培训

3、，先后两次对知识掌握情况进行认知调查，同时有针对性的对存在的问题进行培训和现场指导，重点在落实。二、关于评审资料的准备：1、评审标准中要求的款项一一对应的归纳整理在一起，卷宗分类清楚，标识明白，有封面、有目录、有页码便于查找，专家想看什么资料可以很快的呈现给(推荐打开好：)专家，这样也显得你工作思路清楚，井井有条。2、资料的内容一定要体现真实性、连贯性、体现出持续整改。三、关于评审标准中的具体内容：组织管理及制度建设、教育与培训、落实院感监测、诊断和报告、重点部门的管理等等方面重在落实规范。（具体到细节，这点我不太说得好）。四、关于接待：接待体

4、现人的素质和涵养。从迎接、陪检到送行的整个过程，要考虑周到细致，接待要不温不火，热情适度，充分尊重专家的习惯。五、关于专家的检查作风：本次评审充分感受到了专家的大家风范，为人谦逊，深入细致、科学严谨，严于律己。对存在的问题耐心的对话，帮着找出路，想办法，教方法。这样能真正达到以评促建的目的，通过陪检也学习到很多解决问题的方法。六、关于存在的问题及评审后的整改：在迎检过程中对自己存在的问题要不隐晦，开诚布公，谦虚谨慎，不要过多的解释客观原因，解释无意义，也会让检查专家心烦。对评审过程中指出的问题，认真梳理，及时提出整改意见和措施。第二篇：等级医院

5、评审修改版北京市卫生局关于印发《北京市医院评审方案》的通知??【字号来源：北京市卫生局网站日期：2014-01-31大中小】京卫医字〔2014〕193号各区县卫生局、海淀区公共委，各三级、二级医院：现将《北京市医院评审方案》印发给你们，请各有关单位结合实际，统筹安排，积极准备，认真落实有关要求，做好医院评审相关工作。联系人：齐士明，姜凤梅联系电话：83970633，83970641传真电话：83560322电子邮箱：bjyyps@163.com二〇一四年十二月二十日附件：北京市医院评审方案根据《医疗机构管理条例》(1994年2月26日国务院令第

6、149号)、《卫生部关于印发〈医院评审暂行办法〉的通知》(卫医管发〔2014〕75号)要求，结合北京市实际，制定本方案。一、组织机构(一)成立北京市医院评审委员会1、北京市医院评审委员会的组成主任委员：市卫生局党委书记、局长方来英常务副主任委员：市卫生局副局长毛羽副主任委员：市发展改革委副主任刘印春市财政局副巡视员师淑英市人力与社会保障局副巡视员张大发市卫生局纪委书记何群市中医管理局局长赵静委员由下列部门主要负责人担任：(1)市卫生局：医政处、办公室、应急办、疾病控制处、法制监督处、监察处、科教处、基层卫生处、妇幼与精神卫生处、药械处、发展计划

7、处、安全保卫处、组织处、宣传处、财务处、审计处、人事处、工会、信息中心。(2)市中医管理局医政处。(3)市发展与改革委员会、市财政局、市人力资源和社会保障局主管处室。各区县卫生局成立本辖区的医院评审委员会。2、北京市医院评审委员会主要职能(1)北京市医院评审的领导、组织、指导、质量控制及监督管理工作。(2)审定北京市医院评审标准及实施细则。(3)审定北京市医院评审专家委员会专家组成。(4)审定北京市医院评审专家库管理办法。(5)审定全市三级甲等、三级乙等和二级甲等医院的医院评审工作报告(包括评审工作概况；书面评价、医疗信息统计评价、现场评价和社

8、会评价；被评审医院的总分和评审结论建议；被评审医院存在的主要问题、整改意见及期限；应当说明的其他问题等)。(6)开展北京市医院评审的纪律检查工作。各区