百部及其制剂在临床上的新应用

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1、百部及其制剂在临床上的新应用王敬国解放军210医院辽宁大连116021【中图分类号】R1813+2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0058-02百部为百部可植物直立百部Stemonasessilifolia(Miq.)Miq.蔓生百部Stemonajaponica(BI.)Miq.或对叶百部StemonatuberoseLour.的干燥块根,其性微温、味甘苦,归肺经。具有润肺下气止咳、杀虫灭虱之功能。用于新久咳嗽,肺痨咳嗽。顿咳,外用于头虱,体虱,蛲虫,阴痒。蜜百

2、部润肺止咳,用于阴虚劳嗽[1]。百部富含多种生物碱块根含多种生物碱,如百部碱,百部定碱,异对叶百部碱等。蛇床子及其制剂己广泛应用于临床,现将其近年来在临床上的新应用综述如下。1治疗湿疹宋素玲等[2]观察了中药百部治疗婴儿湿疹的疗效,结果满意。作者用非对照性的临床试验方法,对106例婴儿湿疹患者进行了观察。具体做法是将百部20g,黄连15g,苍术20g,200ml水文火煎至100ml,每日皮损局部涂用2〜3次,疗程4周。结果,106例患者中痊愈81例,显效16例,有效6例,显效率为915%,有效率

3、为970%。赵昂之等[3]采用复方百部熏洗剂治疗慢性肛周湿疹(血虚风燥型)286例,取得满意效果。作者将百部20g,苦参20g,白鲜皮15g,当归20g,丹参15g,生地20g,红花6g,白及15g,防风10g,生甘草20g,加水1000ml,煎至600ml,先熏后浸泡患处,每次8〜10min,2次/d,10〜15d为1个疗程。治疗初期(1周内),在坐浴间隔时间,结合外搽派瑞松软膏。结果,286例患者中治愈238例,占83%;有效43例,占15%;无效5例,约占2%;总有效率为98%。2治疗脚气

4、宋秀峰[4]观察了百部治疗脚气的临床效果,结果满意。治疗方法之一是:取洗浄泥土的新鲜百部根茎切开,将汁液均匀涂在患处,2〜3次/d,第Id皮肤滲出液减少,瘙痒感明显减轻;第2d溃疡处渗出液消失,痒感消失;第3d,患处生长出绝大部分正常的皮肤;第5d后脚气病治愈。此方法选择患者10例,治愈率100%,无1例复发。第二:取晒好的百部20g浸泡于2000ml温水中3〜4h,使其充分浸润,泡脚吋水温28〜30°C,30〜40min/次为宜,2〜3次/d。第Id痒感减轻,第2d痒感明显减轻,第3d痒感完全

5、消失,第5d左右患处长出绝大部分正常皮肤,第8d治愈。此方法选择患者15例,13例一次性治愈,其余2人因中途中断泡脚2d或4d,10〜12d治愈。王淑媛[5]开展了复方百部酊治疗浅部真菌病的研究,取得良好结果。作者将患有真菌病的230例患者(包括头癣,体癣、股癣,手癣和足癣),随机分为2组。治疗组,使用自配复方百部酊(方药:百部,白鲜皮,透骨草,苦参,羌活,艾叶,防风等,用60°烧酒浸泡14d后,取其药水)外用涂擦或外洗,每次约15〜20min,2次/d,半个月为一个疗程,皮肤破损禁用。

6、对照组则用达克宁等抗真菌软膏外用。结果,治疗组120例患者中,冇效80例,好转30例,无效10例。对照组110例患者中,有效50例,好转20例,无效40例。3治疗阴虱包泽明[6]采用百部酊治疗阴虱,总有效率达100%。作者对35例阴虱患者分别使用百部酊(生百部300g加75%乙醇1000ml,浸泡15d滤出浸液,备用),直接涂擦于患处,每日2〜4次,30d内全部治愈,该方法阴虱治疗奋效率为100%,II疗程短,而使用新洁尔火溶液治疗有效率仅73%,J1疗程较长。宋禄法[7]使用自制的百部煎剂加普

7、通洗衣液治疗阴虱,方法简单易行,效果良好。作者取中药百部200g,加冷水3000ml,先浸泡约lh,然后用文火煎煮40min,待药液温度适宜时,放入50g普通洗衣粉,搅和使其溶化后,以此液浸洗阴部及有毛的肛门区,持续浸洗30min即可。但浸洗后不能用清水漂洗,可檫干或自然晾干,经2d以后方可洗澡。为治疗得彻底,对穿过的衣裤,应放入药液中浸泡2h,然后洗净晒干。一般用该方治疗一次即可获愈。4治疗阴痒王桂敏[8]给予百部苦参汤熏洗治疗妇科阴痒620例患者,有效率达100%。作者将百部50g、苦参30

8、g、公英30g、黄柏20g、土茯苓20g、藿香15g、冰片15g。滴虫性阴道炎加蛇床子20g、乌梅20g、胆草20g;霉菌性阴道炎加白鲜皮20g、防风20g、艾叶20g;细菌性阴道炎加鱼腥草20g、红藤20g、芦荟15g。将上述药用纱布包好,放入盆内加水2000〜3000ml左右,煮沸后lOmin取出药袋,先行熏洗。待水温适宜后再行坐浴15〜20min分左右。浴毕,再根据所患阴道炎类型于阴道内放入相应药物以辅助治疗。结果,治疗后局部炎症及瘙痒均消失,总有效率为100%。5治疗顽固型咳嗽张正阳[9

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