甲流的流行趋势与防控预测

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1、甲流的流行趋势与防控预测周珊珊贵阳市肺科医院贵州贵阳550001摘要:2009年6月11曰世界卫生组织(WHO)宣布将甲型(A型)HINI流感大流行警告级别提高为最高级6级,这意味着甲型H1N1流感己在全球大流行。研究发现,此次疫情的病原为变异后的新型甲型H1N1流感病毒,是一种之前从未在人的身上出现过的新型流感病毒。从甲流疫情刚开始中国政府就高度重视,并部署甲流防控相关措施。木文对近期甲型H1N1流感相关信息进行了收集和分析,主要从甲型H1N1流感的流行趋势与防控预测等方面对甲型H1N1流感讨论。关键词:甲

2、型H1N1流感;疫情;流行趋势;防控预测Abstract:Themessagethatthewarninglevelofinfluenza(Atype)H1N1pandemicimprovedtolevel6whichisthehighestwasannouncedbyWHOinJun.llth2009.ltimpliedtheinfluenzaA(H1N1)pandemichadalreadyoverspreadedaroundtheworld.Relatedresearchhadshowedpathoge

3、noftheepidemicwasnewH1N1influenzavirushadvariedwhichneverinfectedpeoplebefore.TheChinesegovernmentputmoreattentionanddeploiedpreventionandcontrolofinfluenzaA(H1N1).ItgatheredtheimformationabouttheinfluenzaA(H1N1)recentlyandanalyzedinthisarticle.Moreover,ith

4、addiscussedtheepidemicaltrendsandprotectivepredictionofinfluenzaA(H1N1)•Keywords:InfluenzaA(H1N1);Epidemic;EpidemicalTrends;ProtectivePrediction今年甲型H1N1流感疫情的病原,不同于以往在猪群中监测到的普通流感病毒,是一种新的A型(H1N1)流感病毒,这种新的流感病毒是猪流感、人流感和禽流感三种流感病毒基因片段重组形成的混合体,与以往的猪流感病毒有显著差异[1】。它几

5、乎一夜之间,席卷美国和墨丙哥。随后,突如其来的甲型H1N1疫情迅速蔓延全球,并引起了各国政府和民众的担忧。甲型HINI流感的突然暴发不仅给养殖业造成了巨大的危害,同时对人类的健康也构成了很大的威胁,它己成为全世界的热点话题。1甲型H1N1流感概况1.1病原学最初引发墨西哥和美国等发生疫情的病毒为A型流感病毒,HIN1亚型猪流感病毒毒株,该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型猪流感病毒,可以在人际间传播。世界卫生组织初始将此次流感疫情称为“人感染猪流感”,但随着对疫情性质的深入了解

6、,现已将其重新命名为“A型(H1N1)流感”,国内称之为甲型H1N1流感。甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科(orthomyxoviridae)甲型流感病毒属(InfluenzavirusA)[2]。病毒体由8个片段的单股RNA基因组、类脂质糖类组成。典型病毒颗粒呈球状,直径为80nm〜120nm,分内、中、外三层。内层含有核蛋白质病毒(NP)、P蛋白和RNA。NP具有型特异性,抗原性稳定,是决定病毒型特异性抗原,P蛋白是多聚酶,与病毒的转录和复制有关。中层是病毒囊膜,由类脂和膜蛋白(MP)构成,MP也具有型

7、特异性。外层由糖蛋白构成的辐射状突起,分表面抗原血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)两种,HA和NA均具奋变异特性,只是株特异性抗原,是甲型流感病毒亚型划分的主要依据,基因极易突变,也是造成周期性流行的主要原因之一[3,4,5]。该病毒对乙醇、碘伏、碘酊敏感;也对热敏感,56°C30min可火活[5,6,7]。1.2流行病学甲型H1N1流感病毒已发生抗原变异,使流行具奋突然发生和传播迅速的特点,人群普遍易感。根据病毒变异程度、人群易感状态等因素,呈现散发、流行、暴发和大流行等不同规模和型式。流感是全球性传染病,

8、流行地区呈广泛性分布。一年四季皆可发生,冬春季多见[5]。其确切的潜伏期仍不能确定,借鉴季节性流感的资料,可能介于1〜7d,最有可能为I〜4d。甲型H1N1流感病人为主要传染源,世界卫生组织专家警告,此次流感的患者多为身体强壮的年轻人,而非一般流感容易感染的老人和儿童,是造成死亡的严重流感的特征之一,这一特征也与1918年西班牙大流感的特点相似。甲型H1N1流感死亡率比一般流感要高,其高致死率的主要

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