α-细辛脑注射液佐治毛细支气管炎59例的临床疗效观察

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1、a-细辛脑注射液佐治毛细支气管炎59例的临床疗效观江峻明吕东胜杨芳(郴州市妇幼保健院湖南郴州423000)【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)18-0032-01【摘要】目的观察α-细辛脑注射液辅佐治疗婴幼儿毛细支气管炎临床疗效，探索临床治疗毛细支气管炎的新方法。方法对2008年1月〜2009年12月间我院收治住院的120例婴幼儿毛细支气管炎患者，随机分为治疗组和对照组，两组均采用常规治疗方法，而治疗组加用静脉滴注α-细辛脑注射液每日0

2、.5〜lmg/kg，每日2次。比较两组患儿临床症状缓解情况、血气分析结果以及并发症发生情况。结果与对照组相比，治疗组患儿临床症状缓解时间缩短(p<0.01),氧分压上升幅度增大(p<0.01)、并发症发生减少(p<0.05)。结论α-细辛脑注射液辅佐治疗组疗效明显优于对照组。【关键词】α-细辛脑注射液毛细支气管炎临床疗效毛细支气管炎是婴幼儿常见病、多发病，多见于2岁以下婴幼儿，发病高峰年龄为2-6月龄，发病急、进展快、易并发急性心衰、呼衰。常规治疗不尽如人意，特别是

3、近年来病原菌广泛耐药，临床医生与药学工作者均在实践中探索有效中草药制剂或中丙药联合用药来提高治疗毛细支气管炎的疗效。木文旨在探讨新型药物α-细辛脑注射液对毛细支气管炎的治疗效果。1资料和方法1.1一般资料120例患儿年龄为2-18月龄，均为我院住院病人，皆符合急性毛细支气管炎的诊断标准[1],治疗组59例，其中男28例，女31例，平均年龄11.5月龄；对照组61例，其中男29例，女32例，平均年龄10.9月龄。1.2治疗方法两组患儿均釆用基础的常规治疗方法，即吸氧、雾化、抗感染和解痉等治疗，治疗

4、组在常规治疗的基础上加用α-细辛脑注射液(衡阳恒生制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20043985)0.5-1.0mg/kg加入生理盐水20ml中静脉滴注，每日两次，连用3-8d,临床症状完全缓解后继续应用l-2d,最长使用8d,两组患儿皆于10d之内康复出院。1.3观察方法采用双盲法(即专业人员、患儿及其陪护人员均不知设计者意图)，两组患儿均由有临床经验的专业人员定吋观测患儿的临床症状体征，如定吋测呼吸、心率、血压、肺部听诊并密切观察青紫情况。患儿紫绀消失不出现烦躁提示喘憋缓解，患儿肺部

5、无哮鸣咅提示气喘消失；同吋记录入院后第一次血气分析结果和治疗6d后的血气分析结果；另外记录两组患儿住院期间并发症发生的情况。1.4统计方法计量资料采用均数&pluSmn;标准差表示，两组均数的比较用t检验，记数资料用Χ2检验，所有资料通过SPSS13.0软件建立数据库，并进行统计分析。2结果2.1两组患儿喘憋缓解和气喘消失情况：治疗组患儿平均喘憋缓解天数和气喘消失天数与对照组作比较，均有显著性差异。2.2两组患儿治疗前后血气分析结果：将氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PC02)的指标作比较。2.3两

6、组患儿住院期间发生并发症的情况。3讨论α-细辛脑又名2人5-三甲基-1-丙烯基苯，原系中药石菖蒲挥发汕的有效成份，中医典籍认为其有开窍豁痰，镇静解痉，醒脑益智功效。旱在60年代，国内外对α-细辛脑即以进行广泛的研究，药理和临床研究己证实具有明显的止咳、祛痰、平喘、镇静、解痠及抗惊厥等作用。对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的生长也有不同程度的抑制作用。临床表现为使痰液变稀，降低其粘稠度，易于咳出，或者能加速呼吸道粘膜纤毛运动，从而改善痰液运转功能的物质，可称之为祛痰药或粘液促动药

7、。笔者选用人工合成的α-细辛脑可选择性地兴奋体内β2受体，使支气管平滑肌舒张，且抑制内源性致病物质释放，改善肺循环障碍［2］。同吋α-细辛脑具冇较强的中枢镇静及抗惊厥作用，能对抗电惊厥和戊四氮引起的惊厥[3]。笔者在治疗小儿毛细支气管炎吋，在传统的常规治疗的基础上加用α-细辛脑注射液辅佐治疗，研究证明，该方法可以明显缩短临床症状体征缓解的吋间，明显改善肺通气换气的功能，并ii大大降低了并发症的发生率。冋吋在临床研宄观察中，尚没有发现任何的不良反应。故而笔者认为，

8、α-细辛脑注射液是辅佐治疗小儿毛细支气管炎安全有效的方法，值得进一步推广使用。参考文献[1】瑞萍,胡亚美，江载芳等，实用儿科学(第6版)，人民卫生出版社，1995,1165-1167.[2】刘国卿，刘建宁，何正正等，石菖■挥发汕成分的解痉作用，中国药学报,1993,2,95.[3】薛澄一，赵汉林，赵士正.石菖蒲抗癫痫活性成分研究.中国医学药学杂志,1983,3(8):1.