[经典]细辛脑佐治毛细支气管炎疗效观察.doc

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1、细辛脑佐治毛细支气管炎疗效观察［摘要］目的:观察细辛脑辅助治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法:将52例毛细支气管炎患儿随机分为两纟R,均给予抗感染、镇咳化痰、镇静、吸氧等常规治疗,治疗纟R加用细辛脑注射液。结果:两组治愈率比校，x2二5.59,P<0.01,差异有统计学意义;治疗组的临床症状和体征好转情况与对照组比较，茅异有统计学意义(PC0.01)o结论:细辛脑注射液佐治毛细支气管炎可缩短病程，提高治愈率，且无明显不良反应。［关键词］细辛脑;毛细支气管炎;佐治［中图分类号］R562.2+1［文献标识码］B［文章编号］1674-4721(2010)03(b)-049

2、-01毛细支气管炎又称喘憋性肺炎，主要rti呼吸道合胞病毒及肺炎支原体引起。该病具冇起病急、喘憋重且伴有明显毛细支气管阻塞现象、易岀现合并症如心力衰竭等特点,严重时甚至会危及患儿生命。木院近3年来应用细辛脑佐治毛细支气管炎，治疗效果显著，现作如下报道：1资料与方法1.1一般资料本院儿科2007年1月〜2010年1月收治细支气管炎患儿共52例，随机分为两组。治疗组26例，男15例，女11例;对照组26例，男14例，女12例。患者年龄1个月〜2岁，均符合《实用儿科学》毛细支气管炎诊断标准［1］。入院时有咳嗽、喘憋、心率快、气促，肺部有哮鸣音、湿音。全部患者均排除先天性

3、心脏病,且均无并发症如呼吸衰竭、心力衰竭等。两组性别、年龄、病稈均无明显差异。1.2治疗方法对照纟R给予抗感染、止咳、镇静、吸氧、祛痰、雾化吸入等治疗。治疗纟R在以上治疗基础上加用细辛脑注射液(桂林南药制药有限公司生产),0.5mg/kg,2次/d,连用7d01.3治疗效果判定治愈:经过7d治疗，咳嗽、喘憋消失，气促缓解，心率正常，哮鸣音、湿音消失;好转:经过7d治疗,咳嗽、喘憋减少，气促缓解，心率较治疗前减慢但未达正常，哮鸣音、湿音明显减少但未完全消失;无效:经过7d治疗，以上症状、体征均无好转。2结果2.1治疗效果比较两组治愈率比较,差异有统计学意义,x2=5

4、.59,P<0.01。见表U2.2两组临床症状、体征比较治疗纟fl的临床症状和体征好转情况与对照纟fl比较，差异有统计学意义(PC.01)。见表2。3讨论毛细支气管炎常见于2岁以内的小儿尤以2〜6个月婴儿最多见，多由呼吸道合胞病毒感染引起［2］。病变主要累及终末细支气管、肺泡和肺泡间质。发病机制是呼吸道合胞病毒损伤呼吸道上皮细胞，并且暴露了气道壁上的胆碱能受体使其易于与各种刺激物接触，导致气道平滑肌收缩，腺体分泌物增加，从而使气道呈高反应性,进而引起毛细支气管管腔狭窄，出现咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音及湿音等临床表现。病变严重时造成广泛细支气管阻塞，从而引起低氧血症、高

5、碳酸血症,继而出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。细辛脑化学名称为2,4,5-三甲氧基-1丙烯基苯，是屮药石莒蒲的主要有效成分,具有化痰开窍、镇静解痉等作用［3］。其主要作用机制为对抗纟H•胺、乙酰胆碱，缓解支气管痉挛;细辛脑还具有氨茶碱样作用，扩张支气管平滑肌，减轻黏膜充血水肿，使气管、支气管恢复弹性［4］。细*脑可改善气管纤毛运动能力，减少黏液间的黏合吸附,降低痰黏稠度，使稠痰变稀，分泌排除，从而达到祛痰的目的。木研究用细辛脑治疗毛细支气管炎，与对照组比较，观察组肺部哮鸣音、咅、咳嗽消失时间及住院天数均减少,治愈率升高。提不细辛脑治疗毛细支气管炎安全、可靠、疗效显

6、著，可作为佐治毛细支气管炎的主要药物z—。［参考文献］［1］胡亚美，江载芳•实用儿科学［M］.7版.北京:人民一卫生出版社,2002:1199.［2］陈II屮.细辛脑佐治小儿毛细支气管炎32例疗效观察［J］.福建医药杂志，2009,31(2):172.［3］徐彦，李作吉,萤玉珍.细辛脑佐治小儿毛细支气管炎80例疗效观察［J］•中国医药导报,2009,6(2):71.［4］别惠玲，赵洪波，郑晓云.细辛脑注射液佐治婴幼儿毛细支气管炎疗效观察［J］.中国现代医生,2009,6(25):110.(收稿日期:2010-02-09)