st段抬高型急性心肌梗死患者猝死预警指标tp―eqt比值的应用价值

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1、ST段抬高型急性心肌梗死患者猝死预警指标Tp-eQT比值的应用价值【摘要】目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死（心梗）患者猝死预警指标Tp-e/QJ比值的临床价值。方法诊断为ST段抬高型急性心肌梗死的患者50例为研宄组;对照组为同期50例来院进行健康体检的受试者。对比两组QTd、Tp-e及Tp-e/QJ比值。结果研究组和对照组QTd、Tp-e及Tp-e/QJ对比差异有统计学意义（P0.05）;研究组中恶性心律失常者与非恶性心律失常者Tp-e/QT分别为（0.32±0.06）、（0.29土0.05），差异有统计学意义（P【关键词】ST段抬高；

2、急性心肌梗死；猝死DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2015.22.013ApplicationvalueofTp-e/QJratioaswarningindexforsuddendeathofacuteST-segmentelevationmyocardialinfarctionpatientsWUZhen-feng.ElectrocardiogramRoom，ChangzhouCitytheSecondPeople'sHospital，Changzhou213000，China【Abstract】Objec

3、tiveToinvestigateclinicalvalueofTp-e/QJratioaswarningindexforsuddendeathofacuteST-segmentelevationmyocardialinfarctionpatients.MethodsResearchgroupcontained50diagnosedpatientswithacuteST-segmentelevationmyocardialinfarction，andcontrolgroupcontained50healthypeople.QJd，Tp-

4、eandTp-e/QTratiowerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTherewerestatisticallysignificantdifferencesofQTd,Tp-eandTp-e/QTratiobetweentheresearchgroupandthecontrolgroup(P0.05)•TheirTp-e/QTwere(0.32土0.06)and(0.29±0.05)，andthedifferencehadstatisticalsignificance(P0.2mV,心肌酶谱进行

5、性增加。③每个研宄对象自愿参与本次研究。排除指标：①肝炎病毒携带者，活动性感染，严重肝、肾等脏器功能不全者、恶性肿瘤，消化道疾病者，有药物过敏者。②入院后因介入性诊疗操作引起的医源性死亡。③既往曾有冠状动脉的搭桥、心脏血管再移植、旁路支架移植者。④近期服用过胺腆酮等影响QT间期和T波形态的药物。研究组平均年龄(51.2±8.4)岁，其中男27例，女23例；对照组平均年龄(52.9±9.1)岁，其中男30例，女20例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2心电图测定方法患者入院后采用12导联同步心电图机，加

6、做右胸及V7〜V9导联。1.2.1QT间期QTd=dTmax-QTmin。1.2.2Tp-eTp是指QRS波群后T波直立向上最大振幅的抛物线顶点，Te是指T波降支切线与等电位线的交点，两者间距离即Tp-e。见图1。图lTp-e的测量1.3评价方法对比研宄组和对照组QTd、Tp-e及Tp-e/QJ比值。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（x-土s）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用X2检验。P0.05）；研宄组中恶性心律失常者与非恶性心律失常者Tp-e/QJ分别为（0.32

7、±0.06）、（0.29土0.05），差异有统计学意义（P