icu内呼吸机相关性肺炎护理干预研究

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1、[摘要]目的:分析ICU病房中的呼吸机相关性肺炎(VAP)护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的影响。方法:选择2009年1〜12月来本院就诊的166例机械通气患者,分为干预组和对照组。对照组按常规护理,干预组除常规护理外,改进护理措施,比较两组VAP的发生率。结果:干预组发生VAP11例(12.9%),对照组发生VAP37例(45.7%),干预组明显低于对照组。结论:通过加强对ICU环境的管理、呼吸机管路的管理、有效吸痰、呼吸道湿化、体位护理、营养及饮食护理、口腔护理等一系列的护理干预措施,可以有效的预防交

2、叉感染,切断VAP主要传播途径,降低VAP的发生率。[关键词]呼吸机相关性肺炎;护理干预;研宄;ICU[中图分类号]R473[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)11(c)-112-02Thenursinginterventionstudyonventilator-associatedpneumoniainintensivecareunitXIONGGuihual,ZHAOJun2l.TheAffiliatedHospitalofChangchunUniversityofChines

3、eMedicine,JilinProvince,Changchun130021,China;2.AcademyofTraditionalChineseMedicineofJilinProvince,Changchun130021,China[Abstract]Objective:Toexploretheinfluenceofnursinginterventiononventilator-associatedpneumonia(VAP)inintensivecareunit(ICU).Methods:16

4、6patientswithmechanicalventilationwereselectedinourhospitalfromJanuarytoDecember2009.Theywererandomlydividedintotwogroupsasinterventiongroupandcontrolgroup.Thecontrolgroupwasgiventraditionalnursing.Thenursingsevicewasimprovedinintervetiongroupbesidestrad

5、itionalcare.Therateofventilator-associatedpneumoniawasmeasuredafterdifferentcare.Result:Ventilator-associatedpneumoniaoccurredin11casesininterventiongroup,theoccurrencewas12.9%,andotherwise37casesoccurredwith45.7%incontrol.Theoccurrenceincontrolgroupwaso

6、bviouslyhigherthantheinterventiongroup.Conclusion:Itcanbepreventedcrossinfectioneffectively,cutoffthemaintransmissionway,reducedtheincidenceofventilator-associatedpneumoniabythewayofstrengtheningthemanagementoftheICUenvironment,pipelineofbreathingmachine

7、,effectivedrainageofsecretions,respiratorytractmoisturization,nutritionanddietnursingcareanddentalassisting.[Keywords]Ventilator-associatedpneumonia;Nursingintervention;Study;IntensiveCareUnit(ICU)呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)是呼吸机辅助通气患者最主要

8、的并发症之一,是指原来没有肺部感染情况的患者,经过呼吸机的辅助性呼吸治疗48h以后发生的肺部感染情况;或原来有肺部感染,经过ICU病房的呼吸机进行辅助通气治疗48h以上发生的新的肺部感染。患者一旦发生VAP就很难进行脱机,这必将大大延长住院的时间,严重者会危及患者的生命安全。随着综合医院ICU病房人工气道,发生VAP的比例也在逐年增加[1]。在我国VAP发生率为9%〜70°%,病死率达50°%〜69%。1资料与方法1.1一般资料本次研究的1

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