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时间:2018-12-10
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1、DR与CT对足部外伤跖跗骨骨折诊断价值的对照分析摘要:目的:对照分析DR与CT对足部外伤跖跗骨骨折的诊断价值。方法:选择我院2013年1月至2015年1月收治的足外伤患者40例,全部患者均给予X线DR片检查和CT检查。对CT与DR对足部外伤跖跗骨骨折的显示效果进行对比分析。结果:在全部40例足外伤患者中,CT检查共查处骨折90处,DR明确检查出骨折48处,2处可疑。CT对足部外伤跖跗骨骨折的诊断准确度显著优于DR检查,两者比较差异有统计学意义(P关键词:DR;CT;足部外伤;跖跗骨骨折;诊断价值足跖跗骨因为自身解剖结构的影响,导致跖跗骨骨折比较隐匿,临床诊断比较困难。DR平
2、片不能对骨折征象进行有效显7K,临床诊断具有较高的漏诊率。CT密度分辨率比X线片高,同时利用薄层断面扫面,加上重建软件的应用,让CT检查诊断足部跖跗骨骨折的诊断准确性高于X线片[1]。本研宄通过对比分析DR与CT对足部外伤跖跗骨骨折诊断价值,希望可以对临床治疗进行有效指导,防止因为诊疗不及时、不完全和不当导致的继发损伤,现将具体情况汇报如下。1一般资料与方法1.1—般资料选择我院2013年1月至2015年1月收治的足外伤患者40例,男24例,女16例,年龄14-82岁,平均年龄(46.2±1.5)岁。排除病理性骨折患者。全部患者检查出足部外伤后,给予CT检查和X线DR平片检
3、查。1.2方法CT检查:利用东芝64层螺旋CT机来扫描患者的患侧足部,扫描的层距和层厚为5mm,利用0.5mm层厚骨算法进行重建,并采用MPR技术对冠状面和矢状面进行重组,重组的层厚为2mm[2]。X线DR片检查:利用全数字化X光摄像机对患者足部常规正斜位片进行拍摄,拍摄的胶片距为90cmo1.3影像评价全部CT图像和X线DR平片都由2组经验丰富的骨关节影像诊断医师来进行阅读,阅读采用双盲法来进行,也就是DR组和CT组并不知道对方的诊断结果。在对每一个图像进行诊断时,诊断组两名医师的诊断结果需要一致。足部跖跗骨骨折的诊断标准为:贯穿正常骨小梁的线形透亮影、边缘锐利,有骨折片
4、、或者移位,骨皮质不连续,以上征象中,DR和CT至少满足一条。1.4统计学分析跖骨和跗骨由10块骨骼组成,主要包括第1-5跖骨、第1-3舟骨、楔骨和骰骨。每一例患者都根据10个骨骼部位来进行计算,40例患者共包括400处部位。本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p
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