af钉内固定治疗胸腰椎骨折36例

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1、AF钉内固定治疗胸腰椎骨折36例王振涛(江苏省徐州市贾汪区人民医院骨科221011)【摘要】目的：研究AF钉内固定治疗胸腰椎骨折的治疗方法和临床效果。方法.•将2011年11只至2013年11月于我院就诊的36例胸腰椎骨折患者进行AF钉内固定术，并对患者康复情况进行随访，对其治疗效果和恢复情况进行研宄。结果：36例胸腰椎骨折患者在术后5-30个月进行随访，无断钉断棒病例发生，发现内固定松动患者3例，不明原因导致腰痛患者4例。结论：AF钉内固定治疗胸腰椎骨折，必须在严格把握手术适应症的基础上，充分植骨，手术过程需要准确定位、仔

2、细规范操作，防止早期活动负重，有利于及时取岀患者内固定。【中图分类号】R687【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)18-0026-02【Abstract]StudytheclinicalefficacyofAFpediclescrewfixationforthetreatmentofthoracicandlumbarfracture.Methods:Inourhospitalfrom2011November–2013yearinNovember36casesofthoracicandlumb

3、arfracturetreatedbyAFpediclescrewfixation.Follow-upallpatients’conditionandevaluatetheAFpediclescrewfixation’efficacy.Results:36patientswerefollowedup,follow-uptimerangedfrom5to18months.TherenoAFbrokenbefoundedinallCases.Therewerethreecasesappearedthelo

4、oseningofscrewfixation.Fourpatientsfeltlumbagoforunexplainedreason.Conclusion:AFpediclescrewfixationnotonlymustbecarriedinthebaseofproficiencychargeofpatients’conditionbutalsoneedtolocatedtheaccurateoperationposition.AFpediclescrewfixationinthetreatmentofthor

5、acolumbarfracturecanrestorepatients’vertebralbodyheightandthespinalcordcompressionsyndromes.It’sadvantagesincludedeasyadjustment,curativeeffectsatisfaction,simplestructureandsoon.ThereforetheAFpediclescrewfixationisworththeclinicalextensiveforthetreatme

6、ntofthoracicandlumbarfracture.【Keywords】ThoracicandlumbarfracturesTheAFwithinthefixationclinicalefficacy胸腰椎骨折是一种外科常见的严重脊柱创伤，患者常伴奋不同程度的脊髓、神经损伤。胸腰椎骨折是脊柱损伤最常见的原因之一［1】。0前临床上对胸腰椎骨折的治疗常以AF钉内固定手术为主。我院将2011年11月至2013年11月就诊的36例胸腰椎骨折患者进行了AF钉内固定术治疗和随访，详情现报道分析如下：1资料与方法1.1一般资料自2

7、011年11月至2013年11月就诊的36例胸腰椎骨折患者。其中男性21例，女性15例，年龄23-59岁，所有患者在体重、性别和年龄相比，均没有显著性差异(P>0.05)。患者损伤部位：L113例，L23例，T118例，T1212例。患者损伤原因：交通事故14例，跌倒伤5例，高处坠落伤7例，重物压砸伤或暴力损伤10例。骨折类型根据Denis分类，包括单纯压缩性骨折12例，骨折并脱位9例，爆裂型骨折15例，所有患者均为不稳定型。患者中伴神经脊髓损伤15例。手术前根据神经系统功能Frankel分级法进行分级,所冇患者包括A

8、级2例，B级9例，C级10例，D级15例。所有患者皆进行X线、CT检查，确定患者神经或脊髓损伤部位、损伤情况和椎管内占位情况。患者受伤到手术吋间平均为4-6小时。1.2手术方法对36例患者进行气管插管全麻或连续硬膜外麻醉。患者行俯卧位，使患者腹部悬空。将病灶椎体棘突作为中点，在后正中切口，