776例肺结核病治疗患者追踪调查

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1、776例肺结核病治疗患者追踪调查成关平（湖北省汉川市疾病预防控制中心湖北汉川431600）一、资料来源对2011年通过市疾病预防控制中心结核病门诊确诊、并实施结核病免费治疗的患者实行追踪调查后形成的个案调查材料。二、方法及步骤1、通过市疾病预防控制中心确诊的结核病患者，建立健康档案；2、工作人员下乡，采取询问病史、既往史、家庭史、生活习惯、工作环境等答卷的形式，了解患者基木情况；3、对肺结核患者进行X线胸片检查，观察结核病控制项目免费治疗效果；4、根据每位结核病患者个案调查资料的共性，进一步分析该病在我市感染的诱因，提出预防方案。三、调查结果木次调查共776例实施肺结核病免费治疗的患者

2、（其中括726例新发病人，50例复治病人）。据市疾病预防控制中心确诊病例信息反馈，近年来，随着结核病控制项目的开展，复发病例明显减少，充分说明了项目取得了可喜的成绩，但新发结核病人数量呈上升趋势，须引起各级各部门的高度重视。表1:776例肺结核患者地区分布表：汉川市地理情况：地处江汉平原，由丙北向东南平缓倾斜，平均海拔高度22〜26米，年均温度16.1°C,年降雨量1000〜1300mm。根据所调查结核病例的分布情况，范围内平原、低丘均有不同程度的发病，且呈高度散发状态，在地区分布上无明显差异。表2:776例肺结核患者年龄结构分布表本次调査结核病人年龄在15-76岁，45-54岁年龄段

3、病人数居多，占本次调查对象的20.4%;在该年龄段中，复治病人17例，占该年龄段病人数的10.8%。表3:776例肺结核患者男女性别对比表男女性别比为2.8:1(575/201)，在481例涂阳病例中，男性患者346例，传染源检出率为71.9%，女性患者135例，传染源检出率为28.1%。通过统计学分析，男女性别间传染源检出率差异有显著性(P〉0.05)。结果表明，作为人群中的结核病传染源，在性别上有明显不同。表4:776例肺结核患者发病季节分布表从776例肺结核患者发病季节分布表发现，结核病发病无明显季节性，乜一年四季均有分布，但3月份发病较多，占总发病数的15.1%。表5:776例

4、肺结核患者职业分布统计表肺结核在本市的职业分布以农民为主，占患者总数的87.9%,JC•他职业发病较少。四、不良生活习惯、病史及嗜好调查结果：通过对776例免费治疗结核病人的问卷调查，183例患者均能保持良好的生活习惯，不抽烟、不酬酒、勤洗澡、膳食结构合理；有不良生活习惯的593例患者中，奋471人抽烟、36人酗洒、17人少量饮洒，38人膳食结构不合理，8人不勤洗澡，21人患病前从事过粉尘作业。五、影像检査结果本次应检查结核病患者776人，实际检查715人，胸片结果为“好转”的623人，占检查人数的87.1%;胸片结果为“稳定”的74人，胸片结果为“进展”的18人。六、结论1、2012

5、年4月份，对我市776例免费治疗的肺结核患者进行了追踪调査：2、结核病在该辖区内无地域环境及季节上的特殊差异；3、在传染源上，男女性别有显著性差异；4、发病多集中在45〜54岁的人群中；5、结核病职业分布以农民为主，占87.9%;6、结核病在该市与不良的生活4惯有关；7、涂阳肺结核病人治愈率达85%以上，冇明显的治疗效果。七、讨论及预防对策1、加大对结核病防治知识的宣传力度。利用电视、广播、报纸等媒体开展结核病健康教育和宣传工作。2、做好自身防护、环境保护等。发现患有结核病后要及吋治疗，生活中要注意讲宄个人卫生，不随地吐痰，房间经常开窗通风、消毒，经常参加户外活动和锻炼。3、坚持开展计

6、划免疫。婴幼儿童要接种卡介茁，增强对结核病的免疫力，减少结核病的发生。4、充分利用好结核病控制项S,加强多部门合作与归口管理，做好结核病的登记、报告、转诊、治疗和管理工作，为控制结核病的流行，保障人民群众的身体健康，提高人群的健康水平作出贡献。