320例数字化子宫输卵管造影结果分析

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1、320例数字化子宫输卵管造影结果分析贾翠兰阿里同彩次克许时菲(新疆焉耆县人民医院检验科新疆焉耆县841100)【摘要】目的探讨马耳他布鲁氏菌采用血培养的阳性结果及特征。方法木次井选择109例马耳他布鲁氏菌阳性患者，均为我院2012年1月1月至2013年12月31日收治，釆用血培养检测，分析临床特征。结果木组109例患者中，男82例，女27例，男性比率显著高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)o以维吾尔族所占比较最高，为46.8%,汉族居其次，为24.8%,后依次为回族21.1%,蒙族7.3%,维吾尔族与其它比较，有

2、统计学差异(P<0.05)。职业性64例，占58.7%,居首位；其次为食源性33例，占30.3%;间接性12例，占11.0%，职业性与其它比较有统计学差异(P<0.05)。结论马耳他布鲁氏菌临床诊断中，医生需对其临床特点有正确认识，采用血培养检查，依据需要行血清学抗体检测,以降低误诊、漏诊率，使患进得到早期有效诊治，避免传播，对保障公众健康意义重大。【关键词】血培养马耳他布魯氏菌阳性特征【中图分类号】R446.ll【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)52-0103-01马耳他布兽氐菌可引起布

3、兽氐菌病，为人畜共患病原菌，属动物源性，在丙北等地区严重流行。近年来，国家加大了畜牧业的保护，明显增加了跨地区牲畜贸易，大量外地牲畜进入，检疫工作开展难度加大，加之旅游业的发展及外来人口流动增多，不断传入非木地饮食习惯，如未熟透的串烧、烧烤等，明显增加了染病的疫区牲畜病原菌经呼吸道、皮肤黏膜、消化道等途径向人体侵入的风险,进而诱发疾病［1］。城市流行布兽氏菌在目前也有新的趋势出现，呈点状、分散、多发特性［2］。临床以关节痛、反复发热、乏力、盗汗等为主要表现，因与其它常见病类似，故易被忽视而延误治疗。选取一种有效的检测方案是明

4、确诊断，为治疗提供准确参考依据的关键。本次选取相关病例，就血培养阳性结果及特征展开探讨，现将结果总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次共选择血培养马耳他布鲁氏菌阳性患者109例临床资料，均为2012年1月1日至2013年12月31日收治。1.2方法(1)仪器与试剂：应用法国生物梅里埃公司生产的BACT/ALERT3D120血培养仪完成血培养操作，应用细菌鉴定系统是法国生物梅里埃公司VITEK2-Compact全自动微生物鉴定仪及GN鉴定卡。血培养瓶为BACT/ALERT3D120专用。(2)分离鉴定：采用《全国临床检验

5、操作规程》行细菌培养分离鉴定。1.3统计学分析统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料地t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。2结果2.1性别及年龄构成本组109例患者中，男82例，女27例，男性比率显著高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)o见表1。表1性别及年龄分布比较0岁-10岁-20岁-30岁-40岁-50岁-60岁-合计男5491517181482女1117882272.2民族分布以维吾尔族所占比较最高，为46.8%,汉族居其次，为24.8%，后依次为冋族21.1%,蒙族7.3

6、%,维吾尔族与其它比较,奋统计学差异(P<0.05)o2.3病因分布职业性64例，占58.7%,居首位；其次为食源性33例，占30.3%；间接性12例，占11.0%，职业性与其它比较有统计学差异(P<0.05)。3讨论结合本次研究结果示，男性感染布鲁氏菌的比例明显高于女性，可能与男性的职业和饮食4惯相关，但各年龄段发病率无明显差异，职业性因素诱导的感染率较高，如布鲁氏菌病畜助产、检疫及育种等职业人群等。其次为食源性因素，如食用未熟羊、牛内等，此外西北维吾尔族发病率居较高水平，与此地区放牧业发达相关［3-4］。分析

7、布鲁氏菌有较高感染率的因素，具体包括：乳品生产行业近年发展势头迅猛，牲畜交易场所检疫制度尚未完善，诱导布鲁氏菌病传染源程度不等的输入，增加了畜间感染率，进而对人类构成侵犯；畜牧企业缺乏建全管理制度，消毒畜舍产房的措施未加强落实，未无害化处理牲畜粪便等；此外，健康促进和健康教育工作投入力度较弱，未加强职业人群中的个人防护，此外，非职业引发的患者因未注意饮食，有较差的自我保护意识，进而诱导布氏菌感染［5-6］。临床对布鲁氏菌感染诊断吋，通常依赖体征、病史等流行病学特点，冋吋也需参考血清免疫学试验及微生物培养检査结果。对患者病史全

8、面询问是重要的诊断本病的途径，其中牲畜接触史和反复间歇发热、多汗、关节痛等为本病主要特征。但临床表现又呈多样性，无典型特征，关节痛、发热、乏力等均不明显。极易漏诊和误诊，对疑似病例，血培养至第4d,向血琼脂平板转种，在无菌条件下生长，即可对阴性做出诊断。综上，马耳他布鲁氏菌临床诊断中，医生