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时间:2018-11-12
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1、数字化摄影(DR)行子宫输卵管造影技术的临床分析饶志文1沈献萍2蒋艳?(1湖北省荆州市江陵县人民医院影像科434100;2湖北省荆州市江陵县人民医院妇产科434100)【摘要】目的探讨DR(没有透视功能)行子宫输卵管造影技术临床应用效果评价。方法回顾性分析52例数字化摄影(DR)行子宫输卵管造影技术,观察其效果。结果有行子宫输卵管造影术的患者造影均能达到满足临床要求。结论DR行子宫输卵管造影术临床效果好,显示对病灶优越性,兵有很好的推广应用价值。【关键词】数字化摄影(DR)子宫输卵管造影术临床应用【中图分类号】R711.76【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(201
2、4)14-0162-02【Abstract】Objective:ToinvestigatetheDR(noperspectivefunction)toevaluatetheclinicaleffectsofuterineoviductradiographytechnology.Methods:aretrospectiveanalysisof52casesofdigitalradiography(DR)imagingtechnologyforuterusfallopiantube,observeitseffect.Results:angiographyinpatientsunde
3、rwenthysterosalpingographycanmeettheclinicalrequirements.Conclusion:goodclinicaleffectofuterineoviductradiographyDR,displaythesuperiorityofthelesion,andhasgoodpopularizationandapplicationvalue.【Keywords]digitalradiography(DR)hysterosalpingographyclinicalapplication.子宫输卵管造影技术是目前妇科X线检查中最常用的一种方
4、法。造影能清楚显示子宫颈管、子宫腔及两侧输卵管的位置、形态、大小和它的内部改变,对妇科疾患的诊断、预后及治疗处理均具有重要价值。此外,对不孕症除可诊断外,尚有治疗作用。1资料与方法1.1研究对象选择2011年1月-2013年11月在本院就诊的不孕患者52例,年龄21〜38岁,平均(30.1&plUSmn;2.1>经相关检查排除男方不孕等因素,女方排除卵巢、盆腔生殖器肿瘤。其中原发不孕7例,继发不孕10例,经产妇23例,既往有流产史12例,不孕平均吋间(3.1&plUsmn;0.8)年。本手术禁忌症:①对碘过敏者不能应用;②急性盆腔炎或慢性盆腔炎急性发作;③奋阴道炎未治愈;④有不
5、规则阴道出血;⑤有对A蛋A过敏史;⑥冇严重疾病不能忍受者。⑦严重全身性疾病。⑧经期、宫腔手术后6周内。1.2研究方法1.2.1造影剂及仪器对比剂为COMPOUNDMEGLUMINEDIATRIZOATEINJECION(12g/60%20ml.上海旭东海普药业有限公司)。采用MindrayDigiEye760DR医用X线摄影系统;PEBAX型导管,规格F7200mm导管,(上海上医康鸽医用器材冇限责任公司)属一次性使用,不得重复使用。1.2.2检查方法患者于月经干浄后3-7d行造影检査,常规准备,排空尿液,患者取膀胱截石位,常规外阴阴道消毒铺巾,放置窥器,消毒宫颈及颈管;后行宫
6、腔放置导管,使用对比剂与生理盐水配比为30%对比剂,经导管缓缓注入对比剂,边推注造影剂边根据患者情况调节观察造影剂在宫腔、左右侧输卵管造影剂流动情况及左右输卵管的显影状况,冋吋从造影剂进入宫腔显影吋进行摄像到一次造影检查结束。2结果X-HSG检査造影结果分为3型。①通畅型:推注造影剂5-10ml,双侧通畅无阻力,无液体反流现象,患者无不适感觉。①通而不畅型:推注造影剂5-10ml,—侧通畅,另一侧通而不畅或不通吋,稍有阻力或阻力不明显,液体反流不明显或稍奋反流,加压推注吋患者下腹部或不通侧下腹有轻微胀痛。②不通畅型:推注造影剂5-10ml,推注造影剂,双侧不通畅,阻力大,液体反
7、流明显,缓缓加压推注时,果注入吋奋明显阻力感或病人疼痛难受吋应停止注射造影剂。推注压力过高,术后病人冇腹痛、腹胀、恶心等不良反应,且用碘造影剂冇导致肺栓塞的风险。X-HSG检查结果对照分析原发不孕继发不孕经产妇既往有流产史通畅482111通而不畅1121不通畅2101统计学分析结果:应用SPSS17.0软件进行分析,以X-HSG检查结果为标准,评价统计学分析得出总符合率为93.7%,特异度为97.9%灵敏度(不通畅为87.5%,通而不畅为92.0%),Kappa值为0.900,p<0.
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