57例母婴床旁护理的观察和体会

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1、57例母婴床旁护理的观察和体会于洪静哈尔滨市阿城IX人民医院黑龙江哈尔滨150300【摘要】目的：人性化的服务是现在医疗人员的主要服务方式，这种方式不但可以使得医院木身的服务让产妇及其家人满意，还能够真正的让母婴都真正的享受到舒适的环境。方法：对婴儿的照看需要从多个角度下手，让住在医院的产妇放心，提高医院的档次。现在不仅仅是需要对新生婴儿的单纯照顾，还需要对产妇进行教学，让婴儿母亲能够自主照顾新生婴儿。结果：让产妇顺利的转变为母亲，提高医院护理档次，增进产妇与医疗人员的关系。【关键词】母婴床旁护理；观察；体会【中图分类号】RD326+.1【文献标识码】A【文

2、章编号】2096-0867(2016)-05-267-01.1八■>>刖S:随着医疗水平的提高，人们对新生婴儿越来越重视，所以新生婴儿的护理工作也变得越来越重要。同时有关医院的以家庭为中心的护理模式实施的相当到位，其中的床边护理模式不但能让产妇可以看到宝宝的护理，同时还能够让孕妇参与其中，避免了家长因不信任医护人员而出现的纠纷。对于现在的产妇来说，多多少少都会有些其他方面的知识，但是同样的有关婴儿方面的知识知道的很少，对于相关工作人员来说，向产妇输入相关知识也是很必要的。1资料和方法1.1一般资料2014年11月〜2015年3月出生的新生儿700例，按照产妇

3、及家属的意愿随机分为两组，各350例，所有入选产妇均为初产妇，均无严重精祌疾病或躯体疾病，两组产妇及家属的受教育程度、年龄、孕周、孕产次及分娩方式等比较差异无统计学意义(P>；0.05),具有可比性。1.2方法首先要准备婴儿沐浴所需物品：床旁护理车、浴盆、干净的毛巾大小各一条、更换的婴儿服（应选用纯棉质地、开胸、无纽扣婴儿服）、干浄的尿布、打包被、婴儿专用沐浴露、婴儿爽身粉、柔湿巾、护臀霜、润肤露或婴儿油、消毒棉球、无菌护脐带、75%的乙醇或0.2%碘伏、水温计以及沐浴后使用的称重计等等。然后就是沐浴步骤：按照顺序清洁眼晴、面部、洗头、婴儿全身，特别注意

4、婴儿洗头吋需要用大毛巾包裹婴儿身体，防止受凉；清洗婴儿全身前应摘下尿布，用婴儿柔湿巾揩净粪便、尿液等污物，防止其腐蚀婴儿臀部发生尿布疹；沐浴完后，立即用清洁干净的大浴巾吸干婴儿身上水汽，进行脐部护理，用棉拭子蘸取0.2%碘伏由内圈向外圈做直径3〜5cm的环行消毒，消毒2次、每次更换棉拭子，然后用本院产科自制脐带纱布卷包裹脐部，婴儿臀部需涂上一层鞣酸软膏，使用剂量为黄豆粒大小，形成透气保护膜，隔绝细菌，有效预防尿布疹；[1]最后称重并记录。床要注意的是应使用盆浴，尽量避免淋浴，护士操作床旁沐浴的同时，产妇可不用起床便能清晰地观看床旁沐浴各步骤的详细操作过程，同

5、吋,床旁沐浴严格实行一人一车一盆，母婴/婴护均•一一对应，有效预防交叉感染，母婴同室，婴儿极少离开妈妈和家属的视线，显著避免产科工作差错，降低错误率，护士操作中应尽量详细讲解沐浴步骤和各要点，家属Ml在一旁观看学习，对出院后的护理新生儿将有很大帮助。婴儿床旁护理抚触步骤：房间温度28°C以上，播放柔和的音乐，帮助婴儿放松，操作前务必洗净双手，检查指甲是否过肉际，不可佩戴戒指和手表等饰品，正式抚触前，先温暖双手，在掌心倒一些婴儿润肤汕，双手轻轻对搓，使婴儿油具备一定热度后开始抚触，抚触步骤为头、面部、胸部、腹部、上肢、下肢、背部抚触，特别注意应选择适当的吋机给

6、婴儿做抚触，可选择沐浴前后，午睡或晚上睡觉前，也可选择两次进食之间，婴儿不烦躁、不疲倦、不饥饿也不太饱、清醒的状态最适合。产前对孕妇健康宣教工作是很必要的，主要包括以下方面：入室宣教（环境介绍、呼吸器的使用、用物准备、主管医生/主管护士介绍、探视制度、饮食卫生介绍、自测胎动、吸氧的目的）产科并发症宣教（针对孕妇自身情况而定）分娩前、术前宣教（临产征兆、分娩过程简要介绍、术前准备项0及0的、分娩前/术前心理疏导）。还有是关于母婴同室的护理健康宣教，产后第1天：母乳喂养的好处、早吸吮、按需哺乳的意义，母亲正确的喂奶体位及婴儿含接姿势，如何保证充足的乳汁；产后第2

7、天：纠正母亲喂奶体位及婴儿含接姿势、新生儿沐浴、脐部护理、臀部护理方法、讲解新生儿生理性体重下降、新生儿抚触、新生儿黄疸；产后第3天：产后避孕指导、恶露的持续吋间、乙型肝炎疫苗和卡介菌接种、出院指导.2.结果这种方式能够主动热情的服务，把产妇视为亲人，主动关心和帮助，护患关系更加融洽了，护士用周到的服务、精湛的技术和丰富的专业知识臝得了孕产妇的信任和赞扬，使产妇及家属对护理人员的满意度大大提高。同吋，通过实行母婴床旁护理使产妇对护理人员的信任度提高，减少了医疗纠纷的发生。3.讨论3.1医疗纠纷方面的体会对比以前的护理模式，这种床旁护理模式让产妇与护理人员的关

8、系得到了大大的改进，护理人员的态度也会好很多，对医院